“我们带着使命来援疆，一定要把最好的服务，最好的技术带给当地。”北京协和医院援疆专家、新疆生产建设兵团医院呼吸与危重症医学科第一主任张弘一直记着离开北京时的承诺，倾尽全力带团队，让边疆的群众同样享受到好的医疗服务。
2021年9月，张弘从北京协和医院来到兵团医院，全请投入到科室的接诊和教学工作中，希望交流学习中一起努力、提高，继而提升科室整体诊疗水平。
提高疑难病症的识别、诊治能力
“我争取把我所学所知教给这里的同事，帮大家提高肺部特殊感染疾病的识别、诊治能力。”张弘说，“刚刚到兵团医院不久，我就接诊了一位患有血行播散型结核的重症患者，这属于相对少见的重症，确诊难度大。”
▲在兵团医院，张弘（左一）带领医生查房
当时，在兵团医院的ICU有位患者病请严重，却诊断不清。张弘接受了会诊任务，经过影像学对比，他判断患者患有血行播散型结核，肺部和脑部都有了结核，随后做了相关检查并确诊。经过对症治疗，患者的病请在一段时间里得到好转。
同样的病例，张弘在去阿克苏义诊时又遇到了一例，当地一家医院呼吸科收治了一名30多岁男子，意识模糊病请严重，但无法确诊，张弘被请去会诊。“该患者应该是血行播散型结核，建议马上开始治疗，如果病请再加重死亡率非常高，治疗更加艰难。”会诊后，张弘给出了详细的处方建议。
“张主任，您帮助会诊的患者目前病请稳定，意识清晰了，体温正常三天，症状明显减轻。”三天后，张弘收到那名患者的主治医生发来的微信，根据张弘的治疗建议，患者得到的及时救治，病请好转。
张弘将病例治疗当成实战教学，认真地给同事分析病请特点和诊疗方法，毫无保留地传播诊断技术。
“布置作业”教年轻医生学习方法
张弘根据自身的专长，利用出诊和查房进行教学，每遇到一个疑难病例，他都会带领大家进行多学科查房与讨论。每周一和周五，张弘都会给呼吸与危重症医学科的同事上课，分享他在临床上总结的治疗经验和掌握的新技术新知识。同时还将北京协和医院的一些工作制度与方法带了过来，引导大家相互学习。
▲北京协和医院与兵团医院联合进行远程呼吸病例教学查房
今年3月，由张弘牵头，北京协和医院与兵团医院联合进行了一次远程呼吸病例教学查房，20位医生联合讨论兵团医院两名重症患者的病请和治疗方案。两家医院对患者进行了经准的病请分析，对治疗提出了许多中肯的意见。通过新治疗方案的实施，患者的症状得到了极大的缓解。
“远程会诊，联合教学查房，能让边疆的患者得到更好的医疗服务，对受援地医生业务水平的提升也非常有帮助。”张弘建议把这种远程诊疗和教学方式常态化，他的意见得到了北京协和医院和兵团医院领导的支持。
▲张弘分享他在临床上总结的治疗经验和掌握的新技术新知识
“没有总结，以后遇到的病例都是新的。作为医生不仅要会看病，还要学会总结，做好病例随访，跨科室跨医院交叉分享，这种学习总结过程对医生和医院整体水平的提高都非常有帮助。”张弘经常给兵团医院呼吸与危重症医学科的年轻大夫“布置作业”，教他们学习方法，督促学习，指导论文撰写，带动当地医生快速成长。
还有三个月，张弘援疆期满，他深感时间不够用，出诊、教学、查房丝毫不懈怠。“一个人厉害没用，要团队厉害，医院的整体业务水平才厉害。”张弘说，“一批批援疆医生为提升边疆地区的医疗水平，保障群众健康接续奋斗，久久为功，这份责任我会一直牢记，持续帮助受援医院的同事，为援疆贡献自己的力量。”
来源/人民网－新疆频道
图片/张弘提供
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