那为什么结节只有5mm要切一叶肺呢？这有两方面的原因，一方面，小结节如果是恶新，其边缘通常会和周围组织交错生长，就是你搞不清楚它的确切边界，如果沿着CT上结节的边界切，可能会留下癌细胞残留在肺内，所以通常会扩大切，由于长在肺的深处，切除结节要打通隧道到达肺结节附近，这样切除结节会遗留下一个隧道一个结节切除后留下的空洞，这就是导致不能只切结节的另外一个原因，那就是残留的肺会因为这些空洞而感染坏死烂掉，这又是为什么呢？
我们的肺是唯一和外界无时无刻不相通的器官，我们每吸一口空气，都会有细菌等病原体进入肺内，如果在肺内遗留下空洞，就会有细菌到达这个局部而产生感染，并蔓延到整个残留的肺组织，所以肺结节无论多大都要至少切除10cm以上的肺组织。
回到开头咨询我的这个病例，孩子只有20岁，手术要切除人体五叶肺当中的一叶，身上会留下微创手术时打的两个洞和2cm左右的伤口遗留下来的伤疤，她妈妈把这些信息都了解一边后决定暂不手术，主要是结节还小，即使将来随访过程中增大了再切也不迟，另外还没有结婚，身上留疤影响找对象，所以选择继续随访观察。
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