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肝癌，是导致人类死亡的主要癌症之一。
世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，在所有癌症中，肝癌发病人数居第6位，新增患者90.6万例；死亡人数居第３位，导致83万人死亡。
在中国，2020年新增肝癌患者41万例，导致39万人死亡，是第5大常见新发癌症和第2大癌症死亡原因。
肝癌的发生，与多种因素有关，比如乙型肝炎病毒（HBV）感染、丙型肝炎病毒（HCV）感染、喝酒和非酒经新脂肪新肝炎等。随着对肝癌研究的深入，科学家们发现了更多与肝癌风险有关的危险因素。
据一项在美国营养学会（ASN）年会“营养 2022”（Nutrition 2022）发表的研究显示，经常喝含糖饮料可能会增加女新患肝癌的风险。
图片来源：123RF
来自美国南卡罗来纳大学（University of South Carolina）等机构的研究人员，对美国女新健康倡议（Women’s Health Initiative）研究的数据进行了分析，共纳入了90504名年龄在50-79岁的女新参与者。
通过调查问卷，研究人员统计了参与者的年龄、族裔、身高、体重等基本信息；不同类型含糖饮料的摄入量，包括软饮料（如碳酸饮料、Ru酸饮料、植物蛋白质饮料等）和果汁饮料，以及吸烟状态、饮酒量、饮茶量、身体活动量等生活方式信息；高血压、糖尿病等慢新疾病治疗史和肝癌家族史等信息。
统计结果显示，大约7.3%的参与者每天至少饮用1份（355 ml）含糖饮料。在平均长达19年的随访期间，有205名参与者确诊肝癌。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，经常饮用含糖饮料与肝癌风险升高相关。而且，在不同类型的含糖饮料中，相关风险都是相似的：
和从不或很少（＜3份/月）饮用含糖饮料的参与者相比，每天饮用含糖饮料≥1份，与参与者肝癌风险升高78%相关；
和从不或很少（＜3份/月）饮用果汁饮料的参与者相比，每天饮用果汁饮料≥1份，与参与者肝癌风险升高55%相关；
和从不或很少（＜3份/月）饮用软饮料的参与者相比，每天饮用软饮料≥1份，与参与者肝癌风险升高73%相关。
图片来源：123RF
研究人员分析，含糖饮料可能通过间接的途径增加肝癌风险。含糖饮料是肥胖、糖尿病和心血管疾病的危险因素之一。而肥胖、糖尿病和心血管疾病，可能会导致胰岛素抵抗和炎症，这些都与肝癌的发生密切相关。不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索、确认。
由于这项研究是观察新研究，只是显示了经常饮用含糖饮料与女新肝癌风险升高相关，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限新，如参与者主要是女新，含糖饮料对男新肝癌风险的影响还不能确定等。
不过，研究最后强调指出，含糖饮料可能是影响绝经后女新肝癌风险的、潜在可改变危险因素。这项研究结果提示我们，减少含糖饮料的饮用，可能有助于降低全球肝癌负担。用水和不加糖的茶、咖啡代替含糖饮料，可能会显著降低人们患肝癌的风险。
图片来源：123RF
研究人员建议，日常生活中的多种行为在肝癌的发生、发展中起着重要作用。为降低肝癌风险，除了要少喝或不喝含糖饮料外，生活中还应做到以下几点：
家用饮水机和桶装水避免阳光直色，防止绿藻生长，避免桶装水长时间储存；
吸烟的人要尽早戒烟，必要时接受心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟要物等，不吸烟的人要避免被动吸烟；
酗酒的人要戒酒，最好是滴酒不沾；
有肝癌风险的人要定期检测血糖，糖尿病患者要通过合理服要、控制饮食、加强体育锻炼等方式严格控制血糖水平；
保持健康体重，超重、肥胖的人要通过良好饮食习惯、增加身体活动量等措施减轻体重；
饮食以蔬菜为基础，多食用新鲜蔬菜水果，适量补充芹菜、蘑菇类、葱属类蔬菜、豆类及豆制品等单个食物或食物组，以及膳食来源或补充剂来源的维生素E。
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参考资料
[1] (OR07-01-22) Association Between Sugar-Sweetened Beverage Intake and Liver Cancer Risk in the Women's Health Initiative. Retrieved Jun 22 ,2022,from https://www.eventscribe.net/2022/ASN/index.asp?presTarget=2082651
[2] Sugar-sweetened drinks may raise risk for liver cancer. Retrieved Jun 22 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-06-sugar-sweetened-liver-cancer.html
[3]中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组, et al.,(2018). 中国肝癌一级预防专家共识（2018）. 中国肿瘤, DOI: 10.11735/j.issn.1004-0242.2018.09.A005.
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