小圈分诊台 骨科
胡志军：浙江大学医学院附属邵逸夫医院 骨科 副主任医师
问
什么是脊柱变形?
脊柱变形概念较为宽泛，一般是指脊柱生理曲度变直，也可以是由骨折引起的畸形、炎症或肿瘤导致的脊柱变形等等。
问
脊柱变形典型症状和不适有哪些?
答案：以下4种症状
1. 疼痛
脊椎变形后会导致椎间盘退变纤维环断裂，甚至产生神经压迫现象，会造成脊椎疼痛的临床症状。疼痛随着病请的发展会持续加重，甚至会影响患者的日常生活和工作。
2. 活动受限
会造成脊柱屈伸活动和旋转活动的受限，影响脊椎的活动范围。患者甚至不能弯腰低头，生活也会受到影响。
3. 脊柱畸形
脊椎变形后会造成脊柱畸形，如侧弯畸形和驼背畸形等， 影响患者的身体外观，造成心理压力。
4. 肢体功能障碍
脊椎变形会影响运动神经功能的传导，导致下肢肌肉力量减弱，甚至可以发生下肢肌肉萎缩现象。患者会表现为双下肢无力、行走困难，甚至无法独立行走，导致瘫痪等严重后果。
问
哪些原因可能会使脊柱变形？
答案：可能有以下2种原因
1. 可能存在脊柱病理新的骨折
病理新骨折由于严重的骨质疏松，或者是脊柱结核所致。前者是由于骨质疏松导致骨质过度破坏，继而产生骨质强度降低，从而患者进行正常活动时，产生脊柱的骨折。这些骨折会导致脊柱出现后凸类的变形。而后者是由于结核感染造成脊柱骨质破坏，进而直接导致脊柱的畸形。
