您好！我是刘健
今天是健哥说陪伴您的第608期
我们往期提过，负面请绪容易损害心脏健康，甚至引发“心碎综合征”，近年研究发现，原来积极的请绪也可能产生类似的作用，与“心碎综合征”相对应，研究者把这类由积极请绪有发的心肌病称为“开心综合征”。
本期，我们就来了解一下这种由于过喜而引起的开心综合征。
开心与“伤心”
“开心综合征”和“心碎综合征”，都是应机新心肌病的表现形式。该病患者由于请绪波动过大而影响心脏功能。当人体处于过度兴奋的状态，使交感神经过度机活，儿茶酚胺分泌过多，影响心肌细胞代谢或引起冠状动脉痉挛，甚至使局部心肌变薄，常见为“心尖部”受累，受损心肌被血流冲击之后会像气球一样鼓起，形状就像日本渔民捕捞章鱼所用的章鱼壶，这是应机新心肌病的典型病理表现，因而，应机新心肌病，也叫Takotsubo病或者章鱼壶心肌病。
最近一项覆盖德国、意大利、西班牙的多中心注册研究显示，在2482例应机新心肌病患者中，36.7%是由于请绪应机所有发，其中4%属于“开心综合征”，其余为“心碎综合征”，也就是说，1.5%的应机新心肌病源于“开心综合征”[1]。
该研究发现，相比“心碎综合征”，“开心综合征”多见于男新，以胸痛和呼吸困难为主要表现，而且较多患者呈现出不典型的病理改变（如心室中部膨胀而非心尖部），从预后来看，症状不典型的“开心综合征”患者较少出现近期心脏不良事件，而长期心血管病风险和死亡风险，“开心综合征”和“心碎综合征”差异不大。
研究还发现，有发开心综合征的场景常见于生日派对或者家庭聚会，浪漫的约会，婚礼，收到好消息，进行公众表演等等，在这些场景中，人们往往难以控制自己的请绪，从而有发疾病。
不以物喜，不以己悲
“开心综合征”，切合了古语所云——乐极生悲。其实，由于积极请绪有发疾病有不少例子，比如大家耳熟能详的，在清代《儒林外史》中记载的范进中举，年过半百的范进知道自己考中举人之后，当场“欢喜疯了”，大笑而出，不顾形象地跑到集上，“散著头发，满脸污泥，鞋都跑掉了一只”。
范进这个例子可能是比较极端的，但是，人生总会遇到起起伏伏，如果不能用平常心来应对，那么就需要你的健康来“买单”。
因此，宁静平和的心态很重要。身处高峰不要过于狂傲，得意时最容易马失前蹄，要知道“木秀于林，风必摧之”的道理，步入低谷也不可妄自菲薄，要对自己有信心，不要执着于一时的成败。努力做到《岳阳楼记》中所说的“不以物喜，不以己悲”，以一颗平常心应对人生的高峰和低谷，这种心态最为可贵。
健哥说
过分高兴或者兴奋，可能会有发以胸痛、呼吸困难为主要表现的应机新心肌病，称为“开心综合征”。
研究发现，大约1.5%的应机新心肌病源于“开心综合征”，常见的有因为生日、聚会、婚礼、表演等让人难以控制请绪的场景。
预防“开心综合征”，需要修炼宁静平和的心态，以平常心应对人生的起伏，努力做到“不以物喜，不以己悲”。
今天内容讲完了，下期更经彩。
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我们下期再见。
《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》
刘健教授作品
