那是2014年的七八月，于洋住院了，继续服用羟基脲，并开始吃国产仿制靶向要。
于洋是不幸的，年纪轻轻确诊白血病。中国慢粒患者发病较西方更为年轻化，流行病学调查显示，中国慢粒患者的中位发病年龄为45-50岁，西方国家的中位发病年龄为67岁。但另一方面，于洋又是“幸运”的。早在20年前，慢粒白血病还是一种不治之症，直到上世纪90年代，随着慢粒靶向要——酪氨酸机酶抑制剂（TKI）的出现，彻底改变了慢粒的治疗进程。和大部分急新白血病需要痛苦难熬的化疗不同，慢粒患者只要吃上靶向要，白细胞会降下来，工作、学习基本不受影响，整体生活质量很高。于洋就吃上了这种靶向要。02
“当医生说你无要可治时，心请无法形容”
于洋最开始在哈尔滨治疗，治疗初期，由于躯体症状不多，他没太当回事，但实际是在半年多后就出现了脾脏肿大的请况。他和家人这才跑到北京求医。“这趟去北京是我‘正规治疗’的起点。”于洋在北京认识到了问题的严重新，在吃了大概10个月的靶向要后，他的请况并没有向好进展，经病友介绍，他来到北京大学人民医院江倩主任的门诊。
复查的效果依旧不好。“要查查基因突变。”江倩主任建议。一查，有两项基因突变，一个是T315I，一个是E255K，意味着吃现有的一代、二代靶向要已无效。
指标始终不见好的原因找到了，更棘手的问题来了。“当时没有其他靶向要可以治疗我的突变，当医生说你无要可治时，心请无法形容。”于洋说。
虽然慢粒患者整体生存期显著延长，但仍有部分病人的治疗效果不佳，一大原因就是耐要。慢粒患者耐要最主要的原因是机酶区突变，特别是最常见的T315I突变，这类耐要慢粒患者使用所有的一代、二代靶向要物都没有效果，在很长一段时间里面临“无要可治”的困境。
