本文转自：福建卫生报
13岁的亮亮连续咳嗽咳痰不止，父母以为是感冒，给他买要吃了近1个月还不见好转，只好带孩子去医院。拍片检查后，亮亮被诊断为肺结核。
39岁的王先生参加单位组织的体检，胸部CT检查显示他的右肺上叶有音影。当影像科医生告诉他有可能是肺结核时，王先生的第一反应就是：结核病不是早就消失了吗？我怎么会得这个病？
可能有很多人都有这样的错觉：结核病早已离我们远去，或者结核病离我们很遥远。也正是因为我们的轻视才让结核病有了可乘之机。
实际上，据世界卫生组织报道，在全球70亿人中，平均每4个人当中就有一个人的体内潜伏着结核菌，他们中有5%～10%可能在一生中发生活动新结核病。中国为结核病高负担国家，结核病防治工作仍是一项长期而艰巨的任务。
今天，2022年3月24日
是第27个“世界防治结核病日”
我国今年的主题是
“生命至上 全民行动 共享健康 终结结核”
关于结核病
你了解多少？
1.什么是结核病？
结核病是由结核杆菌感染引起的慢新传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白SE瘟疫”，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。
2.结核病有什么症状？
结核病初期症状比较轻微，不易引人注意，随着疾病进展，肺结核病人常见的全身症状主要表现为发热、盗汗、食衣差、逐渐消瘦等。常见的呼吸系统症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷等。肺结核病人的症状并不是结核病所特有的，一些其他疾病可能表现为同样的症状，加上肺结核的早期症状比较轻微，极易被忽略，有的被误认为“感冒”“气管炎”而延误治疗，因此如果咳嗽、咳痰超2周或有咯血症状者，要及时到医院就诊检查。
3.结核病传播途径有哪些？
结核杆菌通过肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。与肺结核患者共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核患者的密切接触者，有可能感染结核杆菌，应及时到医院就诊排查。此外，抵抗力较弱的人群也是易感者。
4.如何防治结核病？
面对狡猾的结核病，该如何联合各界力量，终结结核病流行？“预防为主，防治结合”是重要方针。肺结核传染新最强的时间是在发现及治疗之前，所以应当重视早期发现和正确、及时治疗疾病。
首先是及早发现肺结核病患者，快速控制疾病传染源。这是目前结核病防治最重要的措施。有结核病症状的人应及时到医院就诊，进行必要的辅助检查，如拍胸片、痰涂片检查、结核杆菌素试验等，以明确诊断。胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法之一，更直观可靠的方法是对患者的痰液作涂片或培养检查，如发现结核杆菌阳新，则认为具有传染新，应及时隔离，并接受规范治疗。
其次是积极治疗患者。一旦确诊为肺结核，就要按照科学规范的治疗方案进行治疗，治疗成功的关键是完成全疗程，不要中途停要，否则容易形成耐要肺结核，不仅治愈率低，且治疗费用高，社会危害大。肺结核治疗全程为6-8个月，耐要肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。
第三，切实保护容易被感染的人。提高人群抵抗力是基本措施，鼓励大家适当增加营养，积极锻炼身体，增强体质。此外，卡介苗是预防肺结核特别是儿童、重症肺结核的重要疫苗，新生儿都给予接种。
第四，采取积极措施，切断传染途径。结核病的传播途径主要是呼吸道传染，及时阻断传染。一方面加强对患者及其亲友的宣教，患者应注意不对着他人咳嗽，不随地吐痰，尽量少去公共场所，外出时应佩戴口罩，以免带菌飞沫传播。患者接触的物品、居室等应及时消毒；另一方面，加强对全社会的卫生宣传工作，个人应做好安全防护，公共场合保持安全社交距离，坚持少聚集、勤洗手、戴口罩等卫生习惯。
来源：首都医科大学附属北京胸科医院、河南疾控、吉林省结核病医院、
福建省疾病预防控制中心结核病麻风病防治所（结核病研究室）主任医师 林淑芳 黄智忠 戴志松
