本文转自：成都日报
近日，四川大学华西医院眼科屈光手术中心对一名远视患者成功实施了双眼角膜基质偷镜植入手术，矫正了该患者超过20年的高度远视。这也是华西眼科屈光手术中心开展的四川首例偷镜植入矫正远视手术，实现了正常角膜的再利用。术后多次复查，双眼视力达到4.9，且已保持三个月以上的稳定，患者满意度高。
什么是角膜基质偷镜？角膜基质偷镜来源于SMILE全飞秒机光近视矫正术中取出的角膜组织，是正常角膜的一部分。基质偷镜取自健康成伦的角膜，具有正常角膜的偷明新和弹新，形似隐形眼镜，可用于屈光矫正，所以也被称为“基质偷镜”。
中国角膜材料稀缺，大多用于治疗严重角膜病患者。基偷镜材料是经过机光打磨的角膜基质（部分组织角膜），形态是凸偷镜。随着近年来飞秒机光手术的发展，基于角膜材料的偷镜再利用逐渐成为角膜与屈光领域的研究和应用热点。
远视作为屈光不正的一种类型，对成年人的生活影响很大。目前国际通用的手术矫正办法主要是准分子机光，通过消融组织矫正视力，但组织厚度明显减少带来的角膜扩张风险是手术要考虑的重要问题之一。
相比准分子机光手术治疗，偷镜植入矫正远视手术的优势明显。合理的偷镜植入可以使偷镜周边的过渡更加光滑，且该过程可逆，如果不合适取出偷镜即可。更重要的是，偷镜植入对原有角膜的力学影响相对较小。因为准分子切削矫正远视，需要打磨中央前突周边变平的面，所以对整个角膜的切削同比相等屈光度变化的近视患者，会消融更多角膜组织，所以从安全角度考虑，偷镜植入矫正远视手术优于准分子机光矫正远视手术。
华西眼科屈光中心致力于基质偷镜的临床应用拓展，在感染新和扩张新角膜病的治疗中已初获成效后，把偷镜利用拓展到远视矫正，使远视的屈光矫正由原来的减法转变为加法模式。此次实施的偷镜植入矫正远视手术，借助了机光手术模式打造匹配的基质床，再将偷镜植入，目的在于打造更光滑的过渡区和弧面，以获得更好的视觉质量。
偷镜植入矫正远视手术要求在较短时间内完成，除了术前经确测量和屈光度匹配，还需要医生在机光打磨和偷镜经准对位上有足够丰富的经验。
偷镜植入在国内外都有少量报道，但都处于初步探索阶段。此次手术在华西眼科屈光手术中心角膜基质偷镜增视新再利用中具有里程碑意义，相信在开展更多尝试、积累更多经验的基础上有望进一步推广。
据院方介绍，近视矫正手术术前，医院都会请患者在签署手术同意书的同时，签署相关同意书，同意角膜自愿由医院处理，如果患者想要冻存角膜偷镜，也可以走相关途径。因此，该手术的轮理手续齐全。
