高烧不退、全身酸痛、淋巴结肿大......南京六合的高先生根本没想到，仅仅因为在菜地里干个活，自己就连续高烧一个多星期，差点危及到生命，起因可能来自蜱虫的叮咬。好在经过江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）感染病科医护人员的全力救治，高先生的病请终于稳定了下来。
侍弄菜地后高烧不退
今年60多岁的高先生，家住南京六合，平日经常在地里劳作。5月的一天，当高先生和往常一样，忙完农活回家后，夜里却发起了低烧，全身还出现酸痛、乏力的症状。刚开始的时候，高先生和家人还以为是普通的感冒，以为休息一下就会慢慢好转。但让他们没想到是，高先生在低烧两三天以后，却突然高烧到40度持续不退。
了解到高先生的野外劳作史后，结合其白细胞，血小板下降，当地医院高度怀疑是蜱虫叮咬后引起的发热伴血小板减少综合征（也称蜱虫病）。随后当地疾控部门的血清结果，也证实了医务人员的判断。
考虑到病请严重和治疗条件等原因，高先生儿子带着他来到了江苏省人民医院感染病科就诊。感染病科主任医师陈念接诊后，立即对高先生进行系统的对症和支持治疗，保护和减少重要脏器功能衰竭的发生。经过医护人员的努力，高先生的病请终于稳定了下来。
和高先生一样，家住盱眙的沈女士，也是因为在家中的茶园中采茶后，高热持续不退，继而确诊为蜱虫病。据陈念主任医师介绍，5月以来江苏省人民医院感染病科已经接诊了20多例蜱虫叮咬后，出现发热、白细胞血小板降低，重要脏器受损等症状的严重发热伴血小板减少综合征的病例。
5到7月是蜱虫叮咬高发期
每年 5～7 月初夏是蜱虫叮咬的高发时段。蜱虫喜欢藏身于野外的草丛灌木中，通常在草尖及灌木枝叶的顶端等待宿主，活动范围很小，只等“猎物”-人畜靠近时才攀爬上去吸食血液。这种小虫，专挑人们皮肤较薄娇嫩处“下手”，比如头皮、耳后、腋下、腹股沟、腘窝、脚趾间等部位。
蜱虫可传播多种疾病。蜱虫可携带病毒、细菌、立克次体、原虫等多种病原体。通过吸食血液，损伤宿主皮肤，引起发热伴血小板减少综合征、森林脑炎、蜱传出血热、Q热和莱姆病等自然疫源新疾病，给人类健康及畜牧业带来很大危害。其中严重发热伴血小板减少综合征是一种新发的蜱传疾病。一般来说，轻症可自愈，但如果患者病毒载量高，多器官功能受损，特别是引发脑膜脑炎，心肌炎，凝血功能障碍等症状，可能造成严重不良结局。
“发热伴血小板减少综合征也可能通过患者血液、体液和气溶胶等途径传播。”陈念主任医师表示，蜱虫叮咬是最主要的传染途径，只要不与感染者排泄物、分泌物直接接触，做好防护，也不用过于担心会被传染，大家也不必恐慌。
露营、徒步、户外劳动…… 如何有效预防蜱虫叮咬？
这个夏天，“露营”、“徒步”彻底火了。在无法远行的日子里，露营、户外徒步成为了越来越多人周末或假期的放松选择。不用长途跋涉就能亲近自然，人们开始把帐篷搬到了户外的森林中、公园的草坪上……露营、徒步成为越来越多人周末或节假日的放松选择。但是在与大自然亲密接触的同时，市民朋友也不要忘记做好防护。
陈念主任医师在这里也提醒：户外工作者、徒步旅行爱好者和田野劳作的农民要尤其做好防护，注意扎紧衣领、袖口、裤脚等，不赤脚穿凉鞋在草丛灌木中行走，尽量避免在草地上坐卧。家长尤其要提醒孩子，不要到荒草地、灌木丛里嬉戏。蜱虫病是人畜共患病，狗、牛身上也会带虫，遭蜱虫叮咬，照顾接触动物也需注意防范。
“野外回家后要特别注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝、腹股沟等有皮肤褶皱的地方是否有蜱虫叮咬，因为蜱虫唾液里的某些成分可以让人感觉不到疼痛。万一发现被蜱虫叮咬,应该及时去医院取出蜱虫, 不要采取硬拉的方式，避免其蜱虫头部口器残留在体内。一旦出现被蜱虫叮咬后发热等症状,应及早到正规医院就医。”陈念医师提醒广大市民。
通讯员 曹勇 邵宇云
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
校对 苏云
