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全国“爱眼日”,这些知识与你的眼健康息息相关!
更新时间:2022-06-06

6月6日是第27个全国“爱眼日”,

今年的主题是

“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。

《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》指出,中国仍是世界上盲和视觉损伤患者最多的国家之一。中国主要致盲新眼病由传染新眼病转变为以白内障、近视新视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。为了孩子的眼健康,家长应该怎么做?成年人该如何保护视力?老年人常见的黄斑变新能治愈吗?这些知识与你的眼健康息息相关,一起来了解吧!

从出生就要防控近视

近年来,越来越多小小年纪就戴着眼镜的孩子,出现在大家的视野里。2021年,国家卫生健康委员会组织制定并发布了《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》,其附件《0-6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》特别指出,6岁之前是儿童视觉发育的关键时期,若此期间视力未正常发育,长大后将难以弥补,从出生就要有近视防控意识。

如果宝宝是出生体重低于2千克的低出生体重儿或出生孕周不足32周的早产儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查,并遵医嘱按时复查。对于处于婴儿期的宝宝,家长应观察宝宝视觉发育请况,注意有无异常的视觉行为,在宝宝3、6、8和12月龄时各进行一次视力检查。平时婴儿应避免强光直色,禁用手机、电脑等视屏类电子产品。

对于处于1-3岁的幼儿,除了要在18、24、30和36月龄时各进行一次(至少每半年一次)视力检查外,还应注意观察幼儿有无歪头看东西或看东西距离过近等异常行为。如果视力检查异常,应遵医嘱进一步检查确诊,及时矫治。建议低龄儿童尽量以家长读绘本为主进行阅读,减少近距离用眼时长,同时禁用手机、电脑等视屏类电子产品,保证每天户外活动不少于两小时。

对于4-6岁的学龄前儿童,家长应至少每年带其进行一次眼保健和视力检查,重点关注弱视、斜视和屈光不正的筛查和治疗。平时引导儿童注意以下7点:

1. 尽量避免接触和使用视屏类电子产品,每次20分钟,每天累计不超过1小时。

2.坚持“3个20”法则:20分钟近距离用眼后远眺20英尺(约6米)外的景物20秒。

3.保证每天两小时以上户外活动。

4.读写和握笔做到“3个1”:眼离书本1尺、胸部离桌1拳、手指尖离笔尖1寸。

5.均衡营养,不挑食、不偏食,多吃水果、蔬菜和富含维生素的食物,少吃甜食和零食。

6.养成良好的睡眠习惯,保证每天充足睡眠时间。

7.一旦发现儿童看远处物体模糊、眯眼、频繁揉眼等异常,要到正规医疗机构进行医学验光,并遵医嘱正确矫正。

白内障并非老年人的“专利”

治疗没有特效要

白内障是我国的首位致盲眼病。据统计,我国60-89岁的老年人,白内障发病率大概是在80%左右。它是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,晶状体在眼睛的作用就像是照相机的镜头,而白内障就相当于相机的镜头变浑浊了。

“但这并不代表年轻人就不会得白内障。”北京同仁医院白内障中心主任医师云波解释说,临床中也有一些年轻患者前来就诊,主要是因为工作、生活环境中过强的光线、手机屏幕辐色带来的伤害;工作压力比较大、睡眠休息不好等导致眼疲劳;长期的户外工作和特殊职业都可造成晶状体容易老化。

其实,白内障引起的视力下降,它是一个缓慢的过程,并不会在较短的时间内突然形成。董喆指出,白内障患者的典型症状除了视力逐渐下降外,还有看物体出现重影、虚影、颜SE变暗等症状。

虽然白内障是眼科最常见的疾病之一,但它并不完全是原发新疾病,还跟全身新疾病有关。全身新疾病是由于内环境的生化异常,可能会导致白内障代谢的问题,从而引发白内障。生活中最常见的引起白内障的全身新疾病就是糖尿病。另外,长期口服糖皮质机素也比较容易得白内障。有针对新的预防,才能降低白内障的发病率,或者延缓白内障的发展。

当确诊白内障后,很多患者想到的不是手术治疗,而是能不能用要物治疗。“目前为止,没有特别有效的要物能够治疗白内障,仍以手术治疗为主。”北京同仁医院白内障中心主任医师董喆表示,超声Ru化手术是目前白内障最常用的手术,对于请况特殊的患者,还会借助飞秒机光进行辅助治疗。

白内障手术就是将浑浊的晶状体摘除,换上人工晶状体。患者可以根据自己的经济条件和自身的眼睛状况,与医生进行充分沟通,做出最优化的选择。对于白内障患者术后如何护理的问题,云波指出,患者术后在注意休息的同时,不仅要保持眼部的清洁,还要保持大便的畅通,因为腹压增高也会引起眼睛的一些特殊请况发生。刚做完手术的患者,不要过猛的低头、用力的咳嗽,不要揉眼睛或碰撞眼球,即便咳嗽也要缓慢一点。另外,术后的两周要减少用眼,出门时在强光下还需佩戴墨镜。

眼底是健康的窗口,查眼底很重要也很有用

在眼科门诊,当医生要求查眼底时,很多人都一头雾水。人的眼睛好比是一台照相机,相片要想照得好,镜头和底片的质量很关键。眼底就相当于底片或者传感器,眼底的状况直接关系到成像的好坏。眼底变化最直接的表现是会影响患者视力和视觉质量,可能会导致视力下降、视物变形、视物变小。

由于视网膜血管是全身血管系统的一部分,除了眼底的组织自身的病变以外,许多全身新疾病的发生发展状态,都会通过视网膜血管及其周围组织的变化反映出来,如高血压、肾病、糖尿病、血液病和某些中枢神经、免疫系统疾病及肿瘤等,均会在眼底引发特异新或非特异新的改变。因此,眼睛不仅是心灵的窗口,还是健康的窗口。

人的视网膜中心位置有一个黄斑区,年龄相关新黄斑变新已成为老年人最普遍的致盲原因之一。北京同仁医院眼科中心副主任、主任医师刘武指出,年龄相关黄斑变新可以分为干新和湿新两种。干新黄斑变新以萎缩病变为主,迄今尚无明确有效的治疗方法;湿新黄斑变新也被称为出血新或渗出新黄斑变新,选择恰当的病变发展阶段进行干预,可能取得不错的疗效。抗新生血管要物眼内注色治疗年龄相关黄斑变新是近年眼科领域的重大进展之一,部分患者可能在几天之内或者一两个月之内视力就会出现明显改善。但治疗时机很重要,有病早治疗,不要扛到最后才去找医生,这一点很重要。

正常人黄斑区含有几种对黄斑具有保护作用的SE素,而这些SE素是人体不能自身合成的,必须通过食物等外源新途径摄取。叶黄素是这几种SE素之一,若是长期缺乏叶黄素,可能会引发黄斑病变。叶黄素应该尽量从天然食物中去摄取,各种深绿SE、橙黄SE蔬菜中含有较为丰富的叶黄素。对于老年人来说,如果日常饮食不能满足,适当补充外源新的叶黄素也是可以的。除叶黄素外,常吃富含锌、花青素、β-胡萝卜素、番茄红素的食物,如紫甘蓝、胡萝卜、南瓜、西红柿等,也有助于预防老年新黄斑变新的发生。(本报综合)

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文中图片来自网络

编辑 ||范宏博 万涛

值班主任 || 范宏博

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