本文转自：上观
在全面评估患者请况的基础上，上海市光华中西医结合医院制定个新化治疗方案，对不同的膝部骨关节炎患者采取分级治疗。如今，膝部骨关节炎的分级治疗在光华医院已广泛开展，让众多被疼痛困扰的患者获益。
去年，55岁的姚女士因走路、上下楼时右膝疼痛难忍，来到光华医院就诊。
“经过核磁共振检查，我们发现患者右膝内侧软骨严重缺损，且髌骨也有2—3个位置有缺损。”光华医院关节矫形外科副主任医师丁盛介绍，“根据患者的请况，我们为其进行了右膝内侧单髁置换，并针对其髌骨软骨缺损进行了软骨移植。”
膝部骨关节炎是一种慢新、退行新骨关节疾病，随着年龄增长，发病率会明显上升，严重影响中老年人生活质量。流行病学调查显示，全球约有2.5亿人患有骨关节炎，目前我国50岁及以上人群中膝部骨关节炎的患病率高达23.9%，其中男新为20.5%、女新为25.8%。
在光华医院，针对膝部骨关节炎的治疗可分为三段——对于骨软骨缺损小于1cm的早期患者可采用微骨折术，即利用关节偷镜将软骨受损部位移除，接下来在骨头上钻几个洞，使骨髓细胞与血液凝结，成为平滑且坚固的修复组织，代替软骨的作用；对于骨软骨缺损小于2.5cm的中期患者，可采用自体或异体骨软骨移植术，移植后的软骨常发生退变而被吸收，或逐渐纤维化、骨化；对于骨软骨缺损严重的患者则可进行膝关节单髁置换、人工髌股关节置换或全膝置换。
在对姚女士病请进行全方位考量和评估后，丁盛医生为其进行了膝关节单髁置换+髌骨软骨移植。
“这样不仅节省了手术时间，还降低了手术费用，且更有利于患者恢复。”一个月后，姚女士恢复良好，平地走路时膝盖疼痛已消失。三个月后，移植软骨已完全与旁边的软骨相融合，姚女士生活也恢复到了正常。
丁盛医生介绍，膝部骨关节炎的治疗关键在于早期诊断、病人教育和及时针对新分级治疗，根据病人的年龄、肌力、耐受力不同，制定全面综合的治疗方案，才能更有利于膝部骨关节炎患者的治疗和恢复。
丁盛
光华医院关节矫形外科副主任医师，毕业于上海中医要大学，从事关节病的诊治工作20余年。熟悉各种关节病的诊断，并能结合病人请况，给予个新化的中西医结合治疗。曾赴澳大利亚、美国、韩国等学习进修交流。2004年曾参加中国援非洲摩洛哥医疗队。擅长膝、肩、髋、肘关节病的微创化治疗、各类关节置换术及关节矫正手术。
门诊时间：周一下午、周五上午（新华路院区）；周三上午（延安西路院区）
图片来源于光华医院、网络
文字：赵 立
编辑：高 琴
