本文转自：上观新闻
幼儿处于生长发育时期，正常咬合关系的建立对颌面部发育起着重要的作用，如果在此时期发生间隙和咬合异常，将会影响牙列建立、颌骨发育，甚至是全身的正常生长发育，同时也可导致肌肉关节的病变。因此，维持正常的咬合关系对保证儿童的生长发育、维持面部美观均有重要意义，需引起关注并进行系列的治疗。
婴儿喂养不当对牙齿发育的影响
用乃瓶喂养时，一定要注意喂养姿势，不要让孩子躺着喝乃，而应该让孩子半躺着。因为躺着喝乃时，乃瓶会压着孩子上唇，孩子要用力吸乃，就会用下颌使劲，长期这么喝乃，就会形成反牙合，也就是我们常说的"地包天"。如果长时间使用乃瓶或安抚乃嘴，时间太长，不仅容易得"乃瓶龋齿"，而且会影响牙齿及牙床发育，甚至咬合不正。所以，孩子1岁以后，就要停止使用乃瓶，让他慢慢练习用带吸嘴的杯子喝乃、喝水，也不要再使用安抚乃嘴来安慰孩子。
孩子对牙齿不好的坏习惯
孩子吃手是一种正常的生理现象，但随着年龄的增长，孩子还是频频吃手，就会影响牙齿的排列。因为吃手时，大拇指正好处在上下前牙位置，容易形成开牙合。如果长期吸吮大拇指，长时间顶着两个大门牙，也有可能会使上门牙前突，形成跑牙。
孩子咬嘴唇，不管是咬上唇还是咬下唇，对孩子的牙齿排列都有影响。经常咬上嘴唇，会导致下颌前突，形成"地包天"。经常咬下嘴唇，则会使下颌后缩，上牙前突，形成跑牙。
孩子正常的呼吸应用鼻子进行，如果孩子鼻子不通气，就会用嘴来呼吸。经常这样，就会形成口呼吸的习惯。长期用口呼吸，会导致牙排列不齐或错颌畸形。
阻断幼儿口腔不良习惯
孩子咬东西，总咬铅笔、MAO巾等物品，会使上下牙之间出现间隙。如果总在一个地方咬物品，就会使那处牙缝增大，牙齿向两边倾斜，也会使上下牙不能闭合，形成局部的小开牙合。吐舌头或添牙齿孩子在换牙期，因为牙齿不舒服或牙齿松动，经常会有吐舌头、添牙齿等动作。可别小看这个动作，舌头的力量是很大的，如果不停地用舌尖添上下前牙，会导致开牙合。如果经常吐舌头，会使上下颌都向前移动，导致双颌前突畸形。
儿童时期前后牙反哈的早期矫治方法相对较为容易，治疗周期较短，对牙弓 、验、颌骨及髁状突正常生长发育具有重要意义;若拖延至恒牙列再开展正畸治疗，诊断更为困难，甚至可能需要正颌手术治疗。所以儿童时期的咬合发育管理十分重要，应该及时进行干预治疗。
上海市同济医院口腔科儿童口腔专病门诊（6岁以上），主诊范围：Ru恒牙龋齿、牙髓及根尖周疾病、多生牙、咬合有导、儿童颜面发育管理等等，时间：周五上午、周六上午。
预约方式：上海市同济医院公众号口腔科“儿童及青少年口腔管理”专病门诊进行预约，持24小时核酸音新证明（以采样时间为准）就诊。
专家名片/
甄蕾
口腔科副主任(主持工作）
副主任医师医学博士
硕士研究生导师
美国Tufts大学牙学院访问学者，中华口腔医学会机光专业委员会委员，上海市口腔医学会牙周专业委员会常务委员，教育部学位论文评审专家，上海市科委专家库成员，同济大学学报（医学版）审稿专家。长期从事口腔牙周病的临床诊疗和基础研究工作，主持局级以上科研项目5项（国家自然科学基金1项），以第一作者/通信作者发表学术论文20余篇。擅长中重度牙周炎序列治疗、牙周种植联合治疗。
徐韵
口腔科主治医师
医学硕士
儿童及青少年口腔管理专病门诊:周五上午
毕业于上海交通大学医学院，擅长儿童咬合有导、儿童及青少年早期矫正、儿童口腔疾病的诊治。
