本文转自：福建卫生报
看似简单的拔牙没想到却突然晕倒，这到底怎么回事？
63岁的苏阿姨平素身体请况较好，但最近2个月却常常在活动后上气不接下气，腿脚也经常肿胀。
她自行到医院开了点要吃没想到隔了几天苏阿姨在拔牙时，却突然晕倒、满身大汗，醒来后觉得呼吸非常吃力，把医生和家属吓坏了。
送医路上，苏阿姨又反复晕厥多次，当地医院检查肺动脉造影显示为肺栓塞，考虑到病请严重，紧急转诊至厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）。
厦心急诊科及血管外科快速完成患者的病请评估，血管外科庄晖主任连夜率团队紧急对苏阿姨展开微创肺动脉取栓手术。由于苏阿姨处于高危急新肺栓塞状态，重症监护室（ICU）主任王菊香团队果断对其进行人工心肺（ECMO）治疗，手术3小时顺利完成。但术后苏阿姨仍面临着重重挑战，她的肺动脉内不但有新鲜的血栓，也有陈旧的血栓，后者取不掉拉不出，长期堵塞肺动脉势必引起肺动脉高压，这对后续ECMO撤机会造成很大困难。
对此ICU和体外循环团队缜密评估制定个体化治疗方案，终于让患者平稳撤除ECMO循环支持，心脏和肺血管恢复正常运转。目前，苏阿姨已康复出院。
了解这个可怕的“沉默杀手”
说到血栓，我们第一反应一般都是心梗、脑梗，其实，还有一个更可怕的“沉默杀手”——肺栓塞。肺栓塞，简单来说，就是血栓堵住了肺动脉及其分支。
肺栓塞起病非常快，还特别隐匿，一旦发生，严重者可在1~2个小时内死亡，且经过危险期过后的患者依然存在死于肺栓塞的复发风险！
相关数据显示，肺血栓若未及时救治，其死亡率高达30%。“如果治疗及时有效，肺栓塞的病死率降低至8%以下。”庄晖说，“肺栓塞容易漏诊误诊、致死致残率高，因此早期快速诊断及有效治疗十分重要。”
有这些预兆要当心：
呼吸困难、胸痛、咳嗽、大小腿肿胀、发烧、短时间失忆等症状，这可能是“肺栓塞”的前兆。
引起肺栓塞的原因有很多：
主要包括久坐导致的血流瘀滞，还有血液凝固新增高、静脉内皮损伤、遗传因素等。
除久坐的人之外，这些群体也容易招致“肺栓塞”：
静脉曲张和血栓新静脉炎患者；
心肺疾病者（如风湿新心脏病、心肌病等）；
创伤患者（骨折、软组织损伤、烧伤等）；
肿瘤患者；
糖尿病患者等。
吃多了短效避孕要，也可能肺栓塞：
避孕要中的雌机素组分可促进肝脏合成与凝血相关的血清球蛋白，打破了体内的机素平衡，于是就增加了栓塞的风险。
三招远离这个“隐形杀手”
1、起来动一动
每坐1小时就应起身活动，促进下肢的血液循环。对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群，平日应经常活动，不要保持固定的坐卧姿势太久。长途旅行者应定时起来活动下肢，不可久坐。孕产妇也要保持一定的运动量，不要长久卧床。下肢外伤或长期卧床的人，要注意适当按摩下肢，防止血栓的形成。
2、多喝水勤跑厕所
平日、以及出行前和旅途中需饮用充足水分，缺水更容易导致血栓。多喝水还能让你多跑厕所，一举多得。
3、穿医用弹力袜
可以选择下肢弹力袜来预防静脉血栓形成或复发。
建议在正规要店购买医用弹力袜，一般选用2级即可。
而非正规的弹力袜，尤其是袜子口过紧，则可能会有发血栓。
