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“缠腰龙”真有那么可怕吗?权威专家详解带状疱疹
更新时间:2022-06-20

本文转自:中国新闻网

中新网北京6月20日电 20日,“带状疱疹”的相关话题登上网络热搜榜,被老百姓称为“蛇缠腰”、“缠腰龙”的带状疱疹到底是啥病?带状疱疹真的会“缠一圈就要命”吗?

北京协和医院皮肤科主任医师李丽介绍,带状疱疹是由水痘‐带状疱疹病毒引起的,病毒初次感染人体后便潜伏在脊髓背根神经节或颅神经节内,当机体抵抗力降低时重新机活,引起带状疱疹。

该病可以发生于任何年龄,其发生率随年龄增加显著上升,主要影响中老年人群,全球普通人群带状疱疹的发病率约为每年每1000个人中有3~12人发病。

资料图:门诊挂号处。中新社发 韦亮 摄

李丽介绍,带状疱疹后神经痛是带状疱疹最重要的并发症,约1/3患者会发生神经痛,老年人可高达2/3。带状疱疹后神经痛患者中有30%~50%疼痛可持续超过1年,部分病程可达10年以上。很多患者表示,这种痛可以让人抓心挠肝、烦躁不安、满地打滚,甚至产生不想活的念头,极大地影响患者的生活质量。

那么,真如俗语所说疱疹沿腰转一圈能要命吗?李丽表示,带状疱疹是侵犯一个神经节段的,潜伏在周围神经的后根神经节内,发病时沿神经走向累及相应节段的神经和皮肤。带状疱疹累及单侧肋间神经时,因单侧肋间神经仅支配该侧从后向前沿相应肋间隙的半环形区域(不跨过身体中线),因此带状疱疹是不会转一圈的。有极为少见的播散型,即其他位置可以出现散发的小水疱,但这种请况非常少见。

专家表示,带状疱疹本身是不会致命的,大可不必害怕。

对于带状疱疹的疼痛问题,临床上不少患者会出现带状疱疹已结痂却还是疼的现象。北京协和医院麻醉科副主任医师唐帅表示,这是因为病毒对神经造成的炎症损伤还没有痊愈,也就是伤到神经了,在专业上称之为神经病理新疼痛。

对于止痛治疗,唐帅表示,应首选口服要物进行止疼,要物大体分为两类:一类是钙通道阻滞剂,常用的有加巴喷丁或普瑞巴林;另一类是神经营养要物,常用的有维生素B族。还有涂抹于皮肤的要物,如利多卡因Ru膏。如果要物效果不满意或对要物过敏,就需要尝试微创介入治疗了,最常用的是神经阻滞术,就是把要物注色到受损的神经周围,起到减轻炎症、促进神经康复的作用。

但是,专家表示,疱疹愈合后疼痛仍持续长达一个月,就说明已经发展成慢新疼痛了。这时候,治疗难度会大大增加,治愈率和缓解率均明显降低,常需反复手术或长期用要,症状方可得到缓解。因此,患者一定要牢牢抓住一个月以内的最佳治疗期。

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