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12 个身体信号,可能预示糖尿病并发症(2)
更新时间:2022-06-20

口腔:牙周炎、牙周脓肿

血糖控制不佳的患者,牙周组织的炎症较重,龈缘红肿可呈肉芽状增生,易于出血,常有牙周袋溢脓,并常发生牙周脓肿,严重时可发生多发新牙周脓肿,牙槽骨破坏迅速。

机制:糖尿病和牙周炎会相互影响。糖尿病患者高糖分的环境会造成口腔内的微生物快速繁殖生长,引起多种口腔疾病;口腔疾病得不到有效控制会导致糖尿病病请进一步恶化。

关节:疼痛、活动受限

表现为关节疼痛及压痛、关节肿大、晨僵、关节摩擦音(感)、关节活动受限。

机制:糖尿病会引起关节神经病变,导致感觉减退和营养血管功能障碍,出现关节软骨损害,骨质破坏,甚至骨折。

下肢:麻木、疼痛

糖尿病病程达 10 年以上者,易出现明显的周围神经病变。临床表现为肢体麻木、疼痛、灼热或针刺感,症状往往两侧对称,在手足末端更明显。

一侧下肢近端严重疼痛为多见,可与双侧远端运动神经同时受累,伴迅速进展的肌无力和肌萎缩。

机制:发生风险与糖尿病病程、血糖控制水平等因素有关,病变的发生涉及多元醇、氧化应机、微循环障碍等多种机制。

尿液:泡沫尿、特殊气味

尿里泡沫增多,形似啤酒泡沫;尿液中出现特殊气味;尿频、尿不尽。

机制:泡沫尿是由于尿白蛋白排泄增加,造成尿液张力增加而出现泡沫;尿液中的特殊气味是由于受到高血糖的影响身体产生的酮体量增多,见于糖尿病酮症或酮症酸中毒;尿频、尿不尽可能是自主神经病变在泌尿系统的表现。

胃肠:呃逆、腹泻便秘

患者会出现吞咽困难、呃逆、上腹饱胀、胃部不适、便秘、腹泻及排便障碍等胃部症状。

机制:糖尿病自主神经病变可表现在人体多个系统,进而出现相应症状。

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