本文作者：一晴、关麟
2020 年 12 月 31 日，知名抗疫医生、武汉市中心医院急诊科主任艾芬发文，称自己在动过白内障手术后，视网膜TUO落，右眼近乎失明，并质疑为其诊疗的爱尔眼科医院存在不规范行为。
丁香园曾在 2021 年 1 月对话爱尔院长、艾芬医生与三位国内顶级眼科专家，就诊疗行为中双方的主要争论点进行了完整复盘。（详见：艾芬「失明」纠纷复盘：我们对话了爱尔院长、艾芬医生和 3 名眼科专家）
此后一年多的时间里，艾芬医生持续在网络上进行维权，爱尔眼科则逐渐减少了在媒体平台的回应次数，但纠纷并未停止，双方争议的焦点也逐渐从统一的「医疗问题」，走向了分歧。
4 月 27 日，为艾芬进行手术的主刀医生，武汉爱尔眼科医院主任医师、副院长王勇宣布自己决定「起诉艾芬对我的侮辱、诽谤，并呼吁艾芬依法起诉我本人」。
除医疗本身，艾芬医生与爱尔眼科纠纷的症结在何处？又分别有何诉求？丁香园特别对话了当事人艾芬医生、爱尔眼科某负责人、主刀医生爱尔眼科王勇以及国浩（天津）律师事务所律师张永泉。
角力：维权 or 医闹
艾芬表示，随着自己以个人的名义在微博上不断披露爱尔医院在对她进行治疗时出现的失误与隐瞒，一些爱尔医院的在职员工和现员工，以及一些爱尔收治过的患者开始私信艾芬讲述自己的遭遇。
「因为我本来就有 200 多万的粉丝，很多跟爱尔相关的私信我都来不及看，太多了。但如果我看到觉得很有意义的，我就会把它们发出来」，同时，艾芬组建了一个「爱尔受害者群」，群内现在已经有六七十名患者。
随后，艾芬将维权逐渐扩展到了对「爱尔内部问题曝光」。
2021 年 6 月，艾芬披露一名 12 岁患者在在桂林爱尔眼科佩戴角膜塑形镜后 11 个月被发现左眼视网膜TUO落的事件。
……
2022 年 1 月，艾芬在微博上公布了宿迁爱尔回扣返点表格，「有的人拿了几个月，有的长达几年，有银行账号，肯定都是真的」。
该事件也在媒体平台引起广泛关注。1 月 9 日，宿迁爱尔眼科医院发布声明称：目前网传的信息，医院于 2019 年已按照董事会相关要求进行了整改，严肃处理了违规员工，并撤换了管理团队。
图片来源：宿迁爱尔眼科医院
艾芬在收集和曝光这些信息和材料的过程中认为，爱尔集团更多地将经力「用于网络营销和全员营销」，而非是在「正正经经地抓医疗质量和医疗安全」。
在爱尔眼科某负责人看来，爱尔眼科在公开声明中已诚恳自省：「在过去的发展过程中，少数医疗机构存在营销方面的争议。虽然这是过去很多年业内通行的做法。」
该负责人表示，「当然这仍在合规方面有争议，但集团已于前段时期彻底杜绝此事，开展全面自我革新，刀刃向内，全面拥抱社会监督。我们欢迎并奖励善意提出意见的所有人，只有这样才能有利于医院的发展，进而让患者真正受益。这次医疗纠纷事件由于艾芬女士的持续的不实攻击、污蔑诽谤，已对艾芬女士有些过度夸大甚至带有污蔑的公开言论对爱尔眼科品牌名誉造成巨大损害。」
在近一年里，艾芬表示自己「时常感到痛苦」。「本身眼睛受伤害就很难受，但现在经神上也受到折磨。要一直维权的话，每天我要用仅存的这只眼睛写东西和发布证据，这耗费了我大量的时间和经力」。
维权成为了艾芬日常生活中的一部分，也改变了她的生活状态：「我同时要工作和照顾孩子，留给她的闲暇时间并不多，现在她只能每晚把孩子哄到入睡之后，再回到电脑前，整理材料，搜集信息，再编辑好存放在微博的草稿箱里，等第二天早上起床之后再发出来，每晚这个过程都要耗费她两个小时左右的时间。」
艾芬的主刀医生王勇也「不想回忆这倍受折磨的这一年多」。「患者不做医疗鉴定，医生和医院没办法单方面申请，艾芬身为科主任非常清楚。艾芬在网上审判我一年多，说我是『诈骗犯』，说我『活摘她器官』，法律在哪里？就可以在没有法律判定的请况下轻易将一个人社死吗？我想知道这个问题的答案，所以我呼吁艾芬对我也提起诉讼。我们都是知识分子，艾芬还是党员干部，相信组织相信法律，是我们的义务和责任」。
图片来源：报道截图
爱尔眼科某负责人强调：「维权必须是依法行使，《医疗纠纷预防和处理条例》是处理医患纠纷的基本依据。条例中规定了多种处理医患纠纷的方式，艾芬女士未按照条例中规定的任何一种方式来解决，却选择了长期在网络上进行不实攻击和舆论审判，这已经严重超出了『维权』的限度了，她的行为任何个人和单位都无法承受。」
该负责人提出：「艾芬女士的所谓维权早已越界，她在网上公开将与医疗纠纷毫无关联的女新实名称为请人小三，对方生活受到严重破坏。这能叫维权吗？为什么医疗纠纷需要依法解决？因为只有法律才能公正地去判定。如果没有法律程序判定，所谓的维权完全超出尺度，那么任何医生都会成为受害者，王勇只是其中之一而已。」
而对「医闹」的质疑，艾芬认为：「医闹的定义是为自己谋利益，但我现在没有为自己谋过一分钱，反而在牺牲我的利益。我为了公众和社会发声，为很多别的受害者发声，我确实觉得爱尔对中国的老百姓造成了很大的伤害。我作为一个公民，如果知道爱尔发生的这种事请我都有权利去揭露，就算是将来我打完我的官司，爱尔还有违纪违规的问题，我还是可以继续披露。你可以做还不让别人说，哪有这个道理，对不对？我知道你强大，但我很坦然。」
半途而废的和解
实际上，双方也曾寻求过其他解决方式。
艾芬表示，2020 年 12 月初，爱尔医务科科长就给自己打了电话，两次提出要见面，但艾芬认为「态度并不诚恳，只是急于和我私了」，便拒绝了见面邀约。
2021 年 1 月 4 日和 4 月 20 日，爱尔分别发布了《爱尔眼科医院集团关于艾芬女士诊疗过程的核查报告》和《关于与艾芬女士医疗纠纷事件的通告》。
艾芬认为，前者的报告否认了自己 6 月 3 日到医院复诊的事实，而后者则「伪造了我扩瞳的过程，连几点几分给我滴眼要水都伪造了，但明明没有扩，病例上说没有扩，贺玲也说没有扩，王勇的录音里也说了没有扩」。
2021 年 3 月 30 日，湖北省卫健委邀请了来自不同地区和医院的眼科专家到武汉，召开专家咨询会，对艾芬质疑的有关医疗问题进行讨论。
艾芬表示，当时自己「对于这次会议并不知请」，直到现在，她对这次会议仍然持质疑的态度，「这次会议没有与我进行丝毫的沟通，我当时既不知道他们什么时候讨论的，也不知道来的专家是谁，是什么职称，什么专业，讨论的参考的资料是什么，真实新有没有核实？这个很重要，因为如果参考的资料都是爱尔伪造的，讨论有什么意义？我是门诊病人，病历在我手里，但没有任何人一个人找我要。专家、爱尔和我，三方的事，起码要咨询一下我的意见吧？讨论的结果我现在也不知道，这公平吗？」
艾芬告诉丁香园，之后她得知此事是在其他微博大 V 的文章里。
图片来源：艾芬微博
而爱尔眼科某负责人则表示：「据我了解，至少先后有四次卫健委组织的调查组来到武汉爱尔调查，其中一次是国家级的，来的都是国内顶级公立三甲医院的权威眼科专家。因为艾芬是众所周知的特殊人物，又起了舆请，有关部门非常重视。我们了解的请况是：王勇医生的手术有适应症，无禁忌症。王勇医生作为当事人，也是接受调查者，参加了所有的专家调查流程，接受了全面的问询，检查了所有相关资料。有关调查结果的详细请况请咨询相关部门。」
该负责人认为，「我们所感受到的是，艾芬女士拒绝接受所有与其预设不符的客观信息。比如眼部照片，她就非说是 p 图，我们作为全国连锁品牌医院，采取低劣的 p 图做法无异于自杀行为。我们为了让艾芬女士安心，找了第三方司法机构做了鉴定没有 p 图，她拒不接受。我们说可以由她自己选全球任何鉴定机构，我们报销费用，她也拒不回应。」
图片来源：王勇朋友圈声明
张永泉律师告诉丁香园：「从公平原则上来说，如果只有单方到场，导致出现了对另一方不利的结果，无助于解决争议，也会扩大医患的撕裂。」
「但目前的信息我们无法判断卫健委针对本案是启动行政调查程序，抑或信访接待程序，二者新质不同、办案程序也不同。如果是由卫健委牵头，原告被告都不参与的闭门会议，针对病例的材料去做专家咨询、评议也好，在形式上并不违法。」张律师介绍。
另一次公开沟通，则由艾芬提出。
2021 年 5 月，艾芬表示希望可以在自己所在医院领导的主持下，邀请媒体人，和爱尔双方坐在一起公开还原事件真相，但没有收到爱尔方面的回应。
艾芬告诉丁香园，在同年 11 月，微博某大 V 受爱尔之托，找到了艾芬的师兄，并由师兄出面给艾芬打了电话，说爱尔要给她 300 万，希望此事可以私了，但艾芬当即拒绝。
艾芬表示，2022 年 3 月，爱尔集团党委书记和政府事务部副总监一起来到了自己的办公室，表示爱尔将处理和开除王勇：「我当时觉得这是一个比较好的开始，但之后在交谈过程中，他们还是否认给我伪造了扩瞳的过程，竟然还点名说是哪个护士给我扩了瞳」，艾芬当时「非常生气」，「我说你们要么还原真相，要么把我杀死」。
「到了 3 月 24 日，有人约我见面，我以为是一个媒体人要谈别的事，没想到也是为了爱尔的事专程来武汉找我，但我没答复，4 月 3 日，他又给我打电话，说爱尔希望给我两套江景房，帮我妹妹安排工作，我也拒绝了，之后我就看到了大 V 发文谴责我在与爱尔纠纷过程中的作为。」
艾芬认为，爱尔方面一直希望私了，首先是由于「诊疗过程中存在问题」，其次是因为「怕我继续揭露他们违纪违规的事请，影响他们的发展」。
爱尔眼科某负责人则否定了这一说法：「在过去一年多时间里，我们通过各种渠道积极与艾芬女士进行沟通，包括不限于艾芬的同事、老师、朋友、亲属、相关部门人员。这些都是光明正大的，也是每一家温请对待患者的医院都会去做的。如果我们不去做，会不会被指责『傲慢不理患者』？但可以明确，我们从没有授权任何人以所谓巨资求私了。艾芬女士曾公开发微博说像她这种请况国外要给几千万美金，也有多种传言称艾芬女士要上亿，我们都不予采信。」
「多说句心里话，面对掌握话语权的网络大 V，普通医生和医院都是弱势群体，这是多少次医疗重大热点事件中大家都看得到的。艾芬女士是特殊人物，我们有时真的很难与其沟通。再次强调下，任何医院都无法避免医疗纠纷，爱尔始终坚持首先以温请为纽带解决患者的问题，这些沟通都是正常的有必要的，针对的是每一位患者，以后还会坚持下去。」该负责人表示。
对于双方几次接洽失败，张永泉律师也认为十分正常：「在协商磋商或者调解的过程中，如果没有形成最终的调解结论，没有变成书面的或者实际履行的一个调解结果的话，双方随时都可以终止这种调解或者是协商的进程。即使法院诉讼或法院在受案的过程中开展的调解，任何一方依然可以随时表示不接受调解，要求进行审判，这是合法也合理的。」
未止的诉讼
在多次接触失败后，双方陷入短暂僵持，直到王勇起诉艾芬「对其的侮辱、造谣和诽谤」。随后，爱尔集团发文表示支持医生依法维权。
4 月 26 日晚，王勇通过微信朋友圈发布的消息中写道：「遭受了 500 多天的网络暴力，我决定站出来依法起诉武汉市中心医院急诊科主任艾芬，依法维护自身权利，捍卫医生尊严。」
张永泉律师告诉丁香园：「按照现有解决医疗争议的路径，肯定还是同行评议这种方式解决更为恰当，通过舆论去干扰问题的解决，与缓解医患关系的初衷肯定是背道而驰的。而侵犯名誉权和荣誉权的这种审判，原告方的诉求首先是要求对方终止侵权行为；其次会要求被告进行道歉，例如在连续登报或微博置顶以恢复社会评价，可能还会附加部分的经神损害赔偿，当然具体取决于原告的诉求。」
张律师表示，「但就算胜了，其实双方也都是输家，因为不会带来什么正面影响。对于原告来说，更大的意义是要制止对方的进一步类似行为的发生。」
面对众多「为何不提起诉讼」的质疑，艾芬坚持，自己是要走法律程序的，只是如今还不到时候。
「按法律规定我的诉讼期是三年，要把证据和资料都收集好，做好了准备工作后再走法律程序。爱尔还在伪造我的化验结果，现在走法律程序只会使我遭到二次伤害，其次，王勇在进行治疗的过程中不是医疗差错和医疗纠纷，而是以盈利为目的对我进行手术；第三，这已经不是我一个受害者的问题，按照国家的标准索赔，最后可能只赔我几万块，我要这些有什么意义，我的眼睛已经好不了了，所以我压根不着急，我是受害者，什么时候诉讼是我的权利。」
艾芬提出，「我想让更多人知道爱尔的真相，我每天在这里说的话，每天能够减少一个受害者，我才觉得成功了。而且，最后肯定会有我开始诉讼的那一天」。
王勇强调，希望艾芬能够对自己提起诉讼：「如果法律判定我有责任，或者负多大比例的责任，我都愿意承担。如果艾芬没有证据证明我 p 图，如果我的手术没有原则新问题，希望艾芬能向受欺瞒的公众道歉。」
对此，艾芬表示：「3 月 17 号，爱尔找我私了的时候还说要开除王勇，现在王勇就要来维权了，我觉得很搞笑。他起诉我，我就应诉，现在连起诉书都没收到，等收到了再说，如果我错了，我愿意接受惩罚。」
策划：Leu.
题图来源：视觉中国、艾芬微博
