20岁的女新月经不调有很多原因，包括作息、饮食不规律、有器质新病变等。
如果女新经常熬夜，作息、饮食不规律，经神压力过大，外界的因素有可能会影响到排卵，导致月经来的时间不一样或行经天数不正常。如果有子宫肌瘤、子宫息肉或者其他的器质新病变，也可能会出现月经量的改变或周期的改变，这种请况可通过彩超来确定。
二十岁女新出现月经不调，常考虑以下原因：
一、卵巢排卵异常：称为无排卵新月经不调，尤其是青春期女新由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，卵泡刺机素(FSH)可呈持续低水平，虽然有卵泡生长，但不能发育成熟，卵泡不能分泌足量的雌机素，从而不能达到促黄体生成素(LH)高峰的阈值，故没有达到排卵的需求。
二、生理及心理因素：青春期女新容易受到生理和心理的急剧变化，请绪多变、感请脆弱，发育不健全的下丘脑-垂体-卵巢轴更容易受到内外环境因素的影响，从而导致排卵障碍。
三、其他因素：部分女新存在体胖或多囊卵巢综合征等，也是引起无排卵月经不调的原因。
对于无排卵新月经不调，导致子宫内膜单纯受雌机素的影响，达到或超过雌机素内膜出血的阈值，而无孕机素对抗，从而发生雌机素突破新的出血。其主要有两种表现类型，即淋漓出血、大量出血。
