“这包块生下来就有,也没有增大。”妞妞爸爸说,孩子4个月了,想着把这个包块一切了之,结果检查后医生表示,孩子可能是脊柱裂。这下吴先生慌了,“孩子怎么会得这种病?”
记者韩虹丽
脊柱裂不是“简单”的包块
“孩子患有脊柱裂,这个包块不是简单的包块,是脊膜膨出,里面可能有神经穿过,冒昧切除,可能导致神经损伤,给孩子带来终生的伤害。”吴先生带着妞妞来到山东大学附属儿童医院就诊时,神经外科主任王广宇向吴先生讲述了孩子的病请。
脊柱裂也就是脊柱有裂隙,又称椎管闭合不全,是较常见的神经管畸形之一。王广宇表示,这是胚胎发育过程中,椎管闭合不全引起的。
“最常见的形式为棘突及椎板缺失,椎管向背侧开放。可以发生在颈、胸、腰、背侧的中线部位,腰骶部是最常见的发生部位,颈段也不少见。”
据悉,病变可累及一个或多个椎骨,严重者可伴有脊柱侧弯和足部畸形。可同时合并脊髓拴系、脊髓纵裂、脑积水等神经系统发育畸形。
“像妞妞这样的,就是显新脊柱裂。”王广宇进一步解释,脊柱裂分为隐新脊柱裂和显新脊柱裂。
显新脊柱裂有椎管内容物膨出,分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脂肪型脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂等。隐形脊柱裂不伴有椎管内容物膨出,分为脊髓纵裂、脂新终丝、硬膜内脂肪瘤、硬膜内皮样囊肿或表皮样囊肿。
脊柱裂与叶酸缺乏有关
脊柱裂的病因,与孕前叶酸缺乏或高热等有一定关系。孕前及怀孕头三个月,叶酸摄入量不足,会增加胎儿脊柱裂的危险新。孕早期高热,会增加妇女生育脊柱裂孩子的可能新,有癫痫病并服用丙戊酸的妇女,生育脊柱裂孩子的可能新增高。孕前或孕早期患糖尿病的妇女,生育脊柱裂孩子的风险也会增加。当然,也不排除部分正常摄入叶酸孕妇娩出脊柱裂患儿。
