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6个月宝宝便血找不到病因,小儿结肠镜检查止血救命
更新时间:2022-04-13

本文转自:齐鲁壹点

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 李梦涵 通讯员 曹坤 刘学鸣

大大的眼睛,圆圆的脑袋,6个月的宝宝成成(化名)是人见人夸的“小可爱”。可是最近一段时间,成成却连续几天大便带血,每次排便痛苦哭闹,辗转去了好几家三甲医院,始终找不到病因,这可急坏了家长,一家人提心吊胆、寝食难安······

4月7日晚,焦急难耐的父母在朋友推荐下,来到山东省立三院儿科求诊。儿科主任马燕接诊后,经过了解,成成只是在前段时间有过一次感冒发烧,已经康复,除此之外,没有其他特殊病史。

但是就是这次“感冒发烧”引起了马燕主任的警觉,有时一些儿童消化道疾病,感冒发烧,以及家长用要不当,也是重要有因。将成成收住院后,马燕主任立即组织病例讨论,同时紧急联系消化内科会诊。结合临床表现和各项检查结果,经过医疗团队的充分讨论研究,儿科和消化内科专家团队一致认为,成成的便血是肠道出血导致的。

“长时间便血会造成孩子失血新休克,请况危急甚至会威胁生命,及时明确病因,对症治疗才是关键!”马燕主任建议尽快为孩子进行结肠镜检查,以明确诊断并及时进行相应治疗。

6个月的宝宝要做结肠镜检查!这让成成的妈妈一下子慌了神!“肠道出血很危险吗?宝宝才6个月,能做肠镜吗?做了肠镜就能止住血吗?”

面对焦急的父母的一系列不解和疑问,马燕主任特别理解家长的心请,但是肠道出血如果不及时止血,成成会有生命危险。关键时刻,马燕主任耐心的向家长解释着,“先别慌,结肠镜检查能准确的找出肠道出血的原因,明确病因后,内镜下还可进行实时、有效的治疗,儿童无痛胃肠镜检查,孩子不会感觉到任何疼痛,我们开展的儿童胃肠镜检查技术已经非常成熟了,家长可以放心。”

听到马燕主任的解释,家长才松了一口气,终于同意了治疗。6个月的宝宝,全身麻醉下结肠镜检查的风险相比于成伦会高出数倍,再加上孩子已经便血多日,身体状况较差,手术的难度可想而知。术前,儿科、消化内科、内镜中心、麻醉科等多学科专家团队进行充分的讨论,确保手术方案万无一失。

4月8日一早,多学科团队密切配合,通力协作,凭借高超的内镜技术,仅仅用时20分钟,就为成成完成了这次结肠镜检查。检查结果显示,成成的肠道内有多处糜烂与溃疡,这也是造成孩子持续便血的元凶。手术团队当即在肠镜下进行了止血治疗。

术后,儿科医护团队经心为6个月的成成进行术后治疗和护理。在医护人员的经心呵护下,成成恢复良好,再未发生便血的状况。

马燕主任介绍,婴幼儿便血的原因有很多,其中结肠炎、消化道溃疡、息肉等病症较为常见。如果家长遇到宝宝短时间内频繁排便,并伴随有大便带血、血便等请况时,建议及时就医检查,明确病因,有针对新的进行治疗。

自2020年起,山东省立三院儿科率先开展儿童无痛胃肠镜诊断和治疗。在患儿全身麻醉下,医生完成胃肠镜检查,直观胃肠黏膜病变的部位、范围及病灶数目,并进行有效的估测,同时可以开展内镜下粘膜活检、治疗,以及内镜下取异物、止血、息肉切除等治疗。无痛胃肠镜检查前,患儿不紧张,检查时无不适,检查后恢复快,医生能够仔细检查到胃和肠道,做出更为准确的诊断和治疗,同时又能尽量避免进镜时对幼儿消化道的损伤,成为守护孩子健康的“神兵利器”。

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