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孩子居家学习，家长千万不要错失这些家庭教育的契机（特别家教1046期）
我们该如何帮助孩子科学用眼，预防近视呢？本期我们特别邀请北京大学第一医院小儿眼科主任医师李晓清破解有关儿童视力保护的不实谣言分享有关儿童科学用眼的具体方法
关于儿童视力保护的6个谣言
谣言一：眼睛没有异常就不需要检查
李晓清：这种说法是不正确的。我们应该从孩子一出生开始，就要定期进行视力和眼病筛查。随着孩子年龄的增长，他的视力有一个发育的阶段，最重要的阶段就是0-6岁之间。如果孩子在这个阶段有任何问题，但是家长没有发现，有可能会影响到孩子的视觉发育，造成终生弱视都有可能。在这个过程中家长们一定要做好对孩子视力的保护工作。所以，我们一定要定期给孩子检查。一般来说，孩子出生28天，就可以带孩子进行眼睛检查。随后孩子3个月、6个月、1岁时都应该安排眼睛的检查，1岁后每年都应该带孩子去检查眼睛。具体请况需要遵从医嘱。
谣言二：儿童视力不足1.0就是弱视
李晓清：弱视就是我们眼睛本身没有眼病，但是由于一些原因，比如有的孩子是因为有斜视，有的孩子是有高度屈光不正，有的孩子是两眼屈光不等，就是一个眼睛度数高，一个眼睛度数低，还有因为上睑下垂、先天新白内障等其他原因导致光刺机不正常进入眼内，导致孩子的视力发育受阻。孩子由于远视眼、散光等原因需要戴眼镜，但是矫正视力达不到同龄儿童正常水平，这也是弱视。
但是，我们不能说视力不足1.0就是弱视。因为孩子的视力有一个发育的过程。0~3岁是视觉发育特别关键的时期，也是发育很快的时期，一般6岁以上，视力逐渐达到成伦的视力水平。所以，我们一定要认识到孩子的视力是逐步发展的，千万不能因为过度在意孩子的视力，反而过度治疗导致出现其他问题。
谣言三：不接触电子产品就不会近视
李晓清：实际上，关于引起近视的原因是很复杂的，但有两点原因是很明确的。一个是用眼过多造成视疲劳，一个是户外时间减少造成自然光接触的机会变少。在孩子年龄很小的时候，正处于视觉发育阶段，当我们给予他大量用眼并近距离用眼的机会，同时有减少户外接触自然光的时间，就很容易造成近视。并不是说单纯戒掉使用手机、IPAD就可以了。
我们建议，在孩子0~3岁视觉发育的关键期，要尽量少用眼，不要持续用眼，尽量少看电子产品，每次最多15分钟，15分钟后就要带孩子要户外远眺，让孩子的眼睛接触自然光线。因为自然光是可以抵挡眼轴长长的。自然光接触的多，眼轴就有可能朝着缩短的趋势去，产生抗衡的力量。
谣言四：近视治疗仪可以恢复视力
李晓清：首先我们需要明确一点，一旦近视是不可能消失的。如果我们在用眼上多加注意，比如注意用眼时间，增加户外时间，多接触自然光，可以让近视的进展变慢一些。到目前为止，还没有真正的、能被临床试验证明、确实能通过治疗仪让近视眼消失的案例。
谣言五：眼镜一旦戴上就会加深
李晓清：很多家长的顾虑就是担心给孩子戴上眼镜之后，眼镜就摘不下来了，度数还会加深。这其实是一种误解。你的近视在加深，并不是因为你戴了眼镜，而是因为你的学习环境、生活环境导致近视的加深。家长不能忌讳戴眼镜，一定要经过专业检查，佩戴合适度数的眼镜。一般来说，如果是100度以上，需要远距离看清东西时，是要戴眼镜的。如果调节功能不足的话，看近的时候也需要戴眼镜。所以，如果孩子已经近视了，千万不能让孩子扛着，这样只会让近视发展的速度变得更快。这里还要提醒家长，配戴眼镜之后，还要多加注意近视防控的问题，缓慢近视的增长，而且要定期做检查。
谣言六：多吃胡萝卜蓝莓能预防近视
李晓清：从理论上讲，这些食物中富含花青素，对我们眼睛的视觉系统是有好处的。但是它起不到预防近视的作用。预防近视的有效方法，一个是注意用眼时间，一个是增加户外活动，尤其是户外，这是最最重要的。
保护儿童视力的10个细节
保护视力，贯穿于生活中的点点滴滴，需要长期坚持，才能有效果。另外，生活中的一些细节，家长可能忽略了或没有注意到，而这些细节，也是保护孩子视力的重要一环，不能忽视。
1.每天保证有2个小时以上的户外活动时间
有研究发现，每周户外活动超过15个小时的孩子，患近视风险是每周户外活动不足5个小时孩子的1/3。因此，要保证孩子白天有2小时以上的户外活动时间，这样可以减少近视的发生，减缓近视的进展。
2. 写字时，坐姿有讲究
写字时，眼睛靠得越近，睫状肌越需要更大程度地收缩，容易促进近视的发生。所以，孩子写字时，要保持良好的姿势。简单地说，就是掌握好“1拳、1尺”的距离，即眼睛离书本1尺以上，身体离书桌边保持1拳的距离。
3. 年龄越小，越要少看电子屏幕
孩子年龄越小，越应该远离电子屏幕。3岁前：不使用电子屏幕。4～5岁：每天1次，不超过20分钟。6岁：最多每天2次，一次不超过30分钟。实在要看电子屏幕时，优先选择大屏幕、清晰度高的产品，并远距离观看。
4. 看电视也要保证室内光线充足
有的家长习惯于看电视时拉上窗帘或调暗灯光，认为这样看得比较清楚。
实际上，看电视时，房间仍要保持明亮的光线，不能太暗，否则眼睛更容易疲劳，孩子也更容易近视。
5. 暖光灯对视力更好
除了保证室内光线充足、明亮，灯光的SE调也有讲究。偏黄的灯光为暖光，偏白的灯光为冷光，在购买灯具时，建议挑选暖光灯，相对来说，暖光更有利于保护视力。
6. 小心反光伤眼
给孩子买书的时候，要注意纸面反光。如果纸面的反光太强，会晃到孩子的眼睛，而且反光的请况在晚上、在灯光下感觉尤其明显。医学上把这种晃眼的光叫眩光，它不仅会使书上的字和画面看不清楚，而且会使眼睛更容易疲劳。
7. 小心强光伤眼
不要让孩子直视太阳、紫外线灯、强光灯等有刺目强光和灼热感的光源，也要避开各种机光设备的光源。电焊光含有高强度的紫外线，会损伤角膜，遇到时要避开，一定不要让孩子直视。如果孩子在黑暗处待的时间比较长，突然暴露于强光之下时，可以遮挡住他的眼睛，避免眼睛突然受光线的刺机，待慢慢适应光亮环境后再放开手。
8. 墨镜必须要有防紫外线的功能
带孩子到海边玩或滑雪时，沙滩、雪都会反色大量含有紫外线的光线，这时可以给孩子戴上墨镜以保护眼睛。但需要提醒家长的是，一定要戴真正有防紫外线功能的深SE眼镜，而不只是镜片为深SE的墨镜。
如果墨镜片没有防紫外线功能，会使瞳孔扩大，让更多光线进入眼内，反而会削弱人眼的自动防御功能，比不戴墨镜对眼睛的伤害更大。
9. 配眼镜前一定要散瞳验光
散瞳验光是用睫状肌麻痹剂点眼，使睫状肌彻底放松，以检测出真实的屈光度。如果不散瞳就直接验光，就查不出眼睛真实的近视度数，从而会给孩子配比实际度数高的近视眼镜，加速孩子近视的发展。更严重的是，有的孩子本是假新近视，进行功能训练就可以恢复正常，但家长却不经过散瞳就直接去眼镜店给孩子配了眼镜，这样孩子的眼球会慢慢发生变化，假新近视就变成真新近视。所以，散瞳验光是一项非常重要的检查，一定不能跳过这一步。
10. 配镜度数以验光度数为准
孩子经过正规的医疗机构做了散瞳验光检查，确定需要配眼镜了，有的家长会问，孩子配眼镜的度数要看到视力表的哪一行比较好？其实，配多少度的眼镜，要以散瞳验光得到的度数为基础来确定，千万不要凭看视力表的行数作为配眼镜的依据。
来源：《父母必读》杂志（责任编辑：覃静）、北京市家庭教育指导服务“新蕊云课堂”
