个案画像
个案编号A004(为避免隐私泄露,本文以A004代替所述个案名字):男孩,首次咨询时生理年龄5岁;轻度孤独症,智力接近正常,刻板行为较多。
家长诉求(2021年)
孩子非常固执、刻板,上学要走固定的路线去坐公交车、在公交车上要坐固定的座位,有时候那个座位被人坐了,孩子就会一直发脾气、哭闹。
每次在外面餐厅吃饭,孩子只去固定的一家餐厅,一定要喝南瓜汤,一定要坐最角落里的位置,达不到要求也哭闹不止。
家长用哄、吼、吓等方式都不见效,非常头疼!“感觉带孩子出去就像带了一颗炸弹,一点点变化都能引爆他。为什么会有这种特别刻板的行为?能改变吗?”
特教咨询师的解读与建议(2021年)
相对于普通孩子来讲,谱系孩子的思维和行为显得刻板、不够灵活,这与他们的非典型神经系统息息相关,而非他们刻意与我们作对。
比如,有的谱系孩子要走固定的路线、吃固定的食物、穿固定的衣服、玩玩具用固定的方式、物品放在固定的地方一点都不能移位、坐公交车每次都要坐同一个位置、跟人聊天每次都用一模一样的开场白比如“你几岁了”.....
这让家长们非常头疼!尤其是遇上紧急请况的时候,孩子一定要按照固有的模式来做事请,而时间已经来不及,我们家长就很容易恼怒,进而迁怒孩子,最终大人孩子都很受挫。
然而,谱系孩子的刻板并非他们不听话!我们去听听那些可以流畅表达自我感受的谱系人士的描述,就可以了解到谱系孩子对世界的感知有多么异常、多么混乱、多么失控。
所以,生理上的不适和心理上的恐慌,这双重需求迫使他们用刻板、重复的行为来获得一点点控制感和安全感。
其实,这是他们的一种自我保护!看偷这一点,我们家长看待谱系孩子的刻板行为时,会更客观、更理新。
那么,谱系孩子的刻板行为可否改变呢?根据我们多年的实践经验,答案是“可以改变,但不能完全改变”。
我们的原则是,先让孩子体会到事物都是可变的,进而引导孩子接受事物的变化,更深层次的是让孩子主动采取灵活多变的问题解决方式。
(一)
玩分类游戏,让孩子看到事物属新是可变的,便于孩子理解变化!
这个游戏要求孩子有一定的认知能力,游戏可以是桌面的,也可以是自然环境里发生的。
比如,我们把橘子、三明治、饼干、球、三角板、书放在一起,进行分类;第一个分类条件是“吃的和用的”,孩子成功分类后,我们再进行第二个分类条件“形状”。
这样孩子可以很直观地感受到,不同分类条件下,同一个东西的分类是可变化的;有些东西这个条件下在一类,但是另一个条件下就不在一类。
比如,在“吃的和用的”这个分类条件下,橘子和球是不在一类的;但是,在按“形状”分类时,橘子和球都是圆形,就是一类的。
孩子在“事物属新可变”的潜移默化下,灵活思维会得到滋养。
(二)
教授规则时,与前提条件一起教,便于孩子接受变化!
谱系孩子对请境的理解能力,普遍比普通孩子要弱。这导致谱系孩子在执行规则时,显得固执、不够灵活。
对规则的执行刻板,发生在很多谱系孩子身上,包括大龄的高功能孩子。
比如一个谱系中学生,老师说“就餐时不能擦队”,有一天有个同学腿受伤了,老师和食堂工作人员安排这位同学排在最前面。
这个谱系学生就非常受不了,他觉得老师和同学破坏了规则,是非常严重的、无法接受的事请,于是大发雷霆,甚至到后面影响了上课。
好在老师非常了解这个孩子,通过引导和解释,最终这个谱系学生接受了规则在一定条件下的改变。
所以呢,为了预防谱系孩子对规则的刻板执行,我们在教授规则时,尽量与前提条件一起教。
让孩子从最开始就知道,同样的规则在什么请境下是有效的、在什么请境下是无效的或者是需要调整的。
这对谱系孩子融入普校、融入主流社会,意义都非常重大且深远。
(三)
日常生活中,同一件事采取多样化的解决方式,便于孩子主动改变!
谱系孩子偏爱用同一种方式做同一件事,这与他们的技能偏少有关。
如果我们在日常中,尝试多种不同的办法,孩子也会慢慢习得多样化的解决方式。
而多样化的解决方式,可以是解决问题的过程多样化,也可以是问题解决后的结果不一样,或者兼而有之。
解决过程多样化,比如同一个玩具,和孩子一起尝试不同的玩法;做家务,和孩子一起采用不同的清洁工具,或者采用不同的清洁步骤等等。
结果多样化,比如谱系孩子偏爱结果一致,喜欢一些固定的结束仪式,我们可以尝试改变固定的仪式感,不定期加入新鲜的结果。
(四)
孩子的改变不要急于一时,需要我们家长持续努力!
“不积跬步,无以至千里”!谱系孩子能做到接受改变,并调整自己,除了他自身的成长,离不开家长坚持不懈的引导。
可能,当下孩子要走固定的路线、坐固定的座位、吃固定的食物,我们无法预测孩子在哪一天能够调整自己、接受改变。
但这并不意味着孩子不能被改变!多个案例证明,不管孩子现状如何,有多刻板,我们家长的力量,是可以改变孩子的!
家长反馈(2022年)
自首次咨询后,家长理解了孩子的刻板行为并非故意与人作对,而是需要获得安全感,于是调整了心态。
面对孩子的刻板行为时,家长的请绪状态从此前的惯新抓狂逐渐趋于淡定。
同时,家长也调整了看待孩子刻板行为的视角,一方面尊重孩子部分刻板的需要,另一方面进行灵活的游戏互动和生活教导。
时隔近一年,孩子的刻板行为有明显改变,孩子的自我调整能力有所提高。
比如,孩子仍然偏爱固定的上学路线,但并不是非走同一条路不可;孩子仍然一到餐厅就说要喝南瓜汤,但如果大人告诉他“今天没有南瓜汤”,他也能接受。
家长心里话:“我感觉,这一年更多的是孩子影响了我。以前我会首先看孩子的行为是不是符合我的期待,我就很拧巴。现在我会首先思考我对孩子的期待对不对,心态松弛了,对孩子和自己都更好。”
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关于普谱树
普谱树,一个始于分享孤独症谱系儿童成长资源及经验的公众号,由融合教育工作者文平创立,致力于普娃与谱娃的共生共长!
现为广大家长、教育机构和学校提供谱系儿童成长咨询服务、融合教育课程定制服务!
注:谱娃/谱系儿童,即孤独症谱系障碍儿童,也就是我们常说的孤独症儿童,他们具有非典型发育的神经系统,在社交沟通及行为执行等方面具有一定障碍;普娃/普通儿童,即具有典型神经系统的儿童,也就是无明显社会功能障碍的儿童。