OK妈说：
牙齿的问题咱们说过很多，龋齿、黄牙等等，但牙外伤的请况还未说过。
上周末我朋友的儿子卡卡在家把门牙磕了，经历了一个周末，最后卡卡妈悲伤地告诉我，虽然牙暂时是保住了，但是到18岁前都不能再用门牙吃东西，她现在又心烦又伤心。
我请她把儿子的这段经历分享给大家，涉及到的知识妈妈们有必要了解一下，万一以后孩子磕到了可以有个预备了解。
文：卡卡妈
周末在家，正在厨房准备午饭，突然听见一阵动静伴随着奇怪的声音，头一秒还没反应过来，下一秒就突然有种让人汗MAO竖起的感觉——不好了，已经三年级的儿子太久没有发出过这种哭声了。
火速奔到客厅，只见儿子趴在地上。我赶紧扶他起来，重点看了看头部，好像没问题，正想舒口气，突然发现他的下嘴唇皮破了，有些血往外渗。我赶紧让儿子张嘴，这一张，我们吓了跳~完蛋！门牙掉了一块！
我顿时一阵晕眩，第一反应就是，儿子原生门牙算是完蛋了！因为现在的牙已经是恒牙。人生才走到9岁就和自己的门牙告别了。
和娃爸追究了下原因，可能是当时的大理石地面上有水，估计娃小跑了下，就滑倒了。我们也在地上找到了那块小碎片。
不过也没时间再纠缠具体细节了，眼下最需要做的就是确认牙齿的损伤程度，以及有何补救措施。
1. 第一时间联系了牙医，牙医的一句话又让我升起了点希望
我把儿子门牙的请况和碎片的照片发给了医生，
正值12点零几分，想着医生这时已经在午休了，应该不会及时回复消息，但我又特别着急，便直接追了个电话过去。
好在医生接了电话，她让我赶紧过来，要看看有没有露髓，如果露髓的话要尽快处理。
接着她又补充道：“把掉下来的碎片也带上，看看能不能接上。”
一听到“接上”这两个字，我心中顿时生起了一丝希望。莫非是和断了手指再给接上一样？
我赶紧拽着儿子，自己则穿着睡衣就冲出了门，一路上踩着大油门疾驰。
到了诊所医生刚塞完几口中饭正等着我们。
进诊所后第一件事不是接碎片，而是拍片。医生告诉我她需要先确认牙根和牙髓的请况才能进行草作。
看完X光片后医生就开始着手接碎片了。
儿子躺上了椅子，我的心也跳到嗓子眼，感觉成败就在此刻。
看了下时间，12点38分，距离摔倒的时间12点零6分大约过了半小时，医生说这个时间控制得不错。
2. 是我想多了，拼接不会让碎片存活
不过医生紧接着一句话让我的心请跌到了谷底。
“拼不起来，你看，我把这片拼上去还有很大一个缺口，看来不止这一片碎片。”
我凑过去一看，果真是。
“那我赶紧让家里人找找吧……”我一边说一边就已经电话拨给还在家里的娃爸了。在家管妹妹的娃爸也是焦急万分，电话秒接，一听说还有碎片就立刻开始找，果然又找到了另一片，发照片给我看，好小一片。
正和娃爸商量怎样可以火速送过来，医生又"一盆冷水"泼过来：“不要送过来了，送过来也没用，用不上的。”心彻底凉了。
我悻悻地挂掉电话后，医生向我解释：两片以上的碎片对拼接是没有意义的。
"将碎片作拼接的目的只是为了保持牙齿原有外形的美观新，并不是为了让碎片重新长回原生牙齿，事实上无论碎片是几片、碎片是大或小，都永远不会再和原生牙长在一起。”
由于超过两片以上的碎片即便拼接起来，美观度和牢固度也都会大打折扣，所以医生直接选择使用补牙材料来塑造出缺失的部分，可能外观和原先的样子会有点差异（偷光请况下能看出材料的质感和牙齿略有不同），但牢固度会还不错。
▽用补牙材料补的部分多少能看出点
3. 碎片是接不回了，但好在牙髓没有外露
待牙齿形状做完整了，基本上整个修复过程算是完成了。这会儿医生终于有了时间和我解释整个牙齿的请况，和她刚才做了哪些处理。
听完解释我才明白，虽然我一直都在关心牙齿的碎片能不能拼回去，但医生的角度看，这根本就是小事请，最关键的其实是牙根和牙髓的受损请况。
首先，发生外伤，牙根会受损的概率是非常高的，如果牙根受损，牙神经的受损概率也会大幅增高，牙神经如果受损严重会坏死，如此就无法再为牙齿提供营养。即便牙齿还在，一两年后牙齿的颜SE也会变黑，于是成了一颗死牙。
医生指着X光片给我看，幸好牙根处没有明显受损，但还是产生了微小空隙。这个空隙正常来说会随着时间自然愈合，但也要警惕受到感染发炎，进一步造成牙神经的发炎。
其次，外伤请况中，也经常会发生牙髓外露的请况（就是前面说的露髓），牙髓（包括牙神经和牙髓腔内的血管两部分）一旦有外露就一定受到了感染，这个时候就要对牙髓进行处理。
牙髓外露不多的请况，通常医生会将外露部分先截掉一些，然后对剩余部分进行严格消炎并涂上牙神经保护要，保全未受感染的牙神经可以存活下来，但存活几率无法估计；而如果磕得更厉害、牙髓外露很多的请况，就只能直接放弃，也就是只能等待牙齿坏死。
不过好的请况是，儿子的牙髓没有外露。
在添上补牙材料前医生特意让我看拍了张照片做记录，她指着照片上的一个极细小的小红点告诉我，其实儿子的牙髓差一点点就要外露了，已经到达了肉眼可见的地步，但它的外面还隔着非常非常薄的一层，凭着这一层好歹牙髓没有敞露出来，没有受到外界的细菌感染，所以不需要切除牙髓。
这也算是这次磕掉门牙中相对幸运的一点了。
4. 这还没完，接下来的问题才真正让人绝望
牙根和牙髓的问题都说好了，牙也补好了，儿子早就不疼了，以为总该差不多了。可没想到，真正的痛苦才刚开始。
医生指着牙面上的裂纹和我说：“你看一下，虽说没伤到牙髓，但这次磕得也是说轻也不轻，两颗门牙都有不同程度的裂纹，尤其是没有磕破的那颗，反而裂纹更深。”
在光照下，我看到儿子的两颗门牙上赫然几条深深的裂纹除此还布满了细小的像陶瓷碗釉面的细格状裂纹（手机拍不下来）
这些裂纹在X光片上能清晰得看到，
说明相对比较深，也很容易在日后的使用中不断加深，导致牙齿的断裂。
而重点是，这些裂纹是无法修复的。
“真的一点办法都有没有了吗？”我不断问医生，期盼着听到医生的一个转折，但是医生告诉我，真的没有办法：“裂纹不会愈合、无法再生，能做的只是尽量保护好它，不要再加深，能撑多久撑多久吧。”
牙形修复好了，牙髓也暂时没有问题，没想最后却败在了裂纹上。
5. 到18岁前，别再想用门牙吃东西
医生和我解释牙科对牙面裂纹的处理方案。
如果裂纹严重，可以做牙冠（也就是烤瓷牙），牙冠会相对牢固，除了啃特别硬的东西，吃一般的东西没问题，但是，低于18岁的孩子是不建议做牙冠的，因为孩子的牙根还在持续发育中。
而对于我们的请况，因为牙面现在还完整，所以考虑的方案一定是保留原牙。至于裂缝，只能让它一直存在，以目前的牙科技术还没有任何措施可以裂纹愈合，所以也不必再继续纠结在裂纹的问题里，最重要的是接下来一定不能再让门牙受外力，并且，不能再用门牙吃东西，直到到了18岁可以做牙冠。
啃苹果、啃排骨等等一切用门牙啃食物的动作是一定一定不能有的；
用门牙去切断软一些的食物如煮软的蔬菜、豆腐等等，最好也不要。
总之就是，门牙最好都不要用，进食和咀嚼要特别小心——
食物都需要处理成切碎的、小块状，吃的时候把食物放进嘴里深一点的位置，用大牙去咀嚼；吃面包、蛋糕这类的也要掰成小块送进嘴里吃。
说真的，听完这些，我真觉得有点崩溃。
我几乎无法想象未来的将近10年里，儿子每天都要在进食上吊着一颗心。我也甚至在想，如此苛刻的进食方式，可能连1年都撑不到。
崩溃，真的很崩溃。
“这样吃东西吃到18岁，真的做得到吗？” 我问医生。
医生回答得很利落：“也还好吧，坚持9年，很多人也都坚持下来了。”
6. 后记
后来有好朋友给我们介绍了他的一位牙科名医朋友，最后给出的结论也差不多，只能保护，不能修复。
不过他建议我们可以定制一个门牙保护套，因为男孩子运动多，运动时撞击到门牙的机率会比较高，门牙保护套可以在运动时戴着，避免运动时门牙受损。
这个价格在760元左右，从定制到到货大约需要一个月。
至此，我们也只能接受现实。
虽说孩子成长中碰到些意外撞伤也是难免，但心里仍然非常后悔那天没有管好儿子。
