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我国六成儿童肿瘤为白血病——早发现早治疗是重中之重!
更新时间:2021-04-07

前不久,我国首部专门描述儿童肿瘤诊疗分布相关特征的监测报告——《国家儿童肿瘤监测年报2020》发布。年报显示,我国儿童肿瘤3岁年龄组所占比例最高,为10.04%。各癌种中白血病患病率居首位,为57.21%。全国肿瘤患儿住院费用支付方式中,全自费占比例最高,为33.56%,中位次均住院费用为6647.3元。恶新肿瘤已成为严重威胁儿童青少年健康成长的疾病,成为我国儿童因病致残和家庭因病致贫的重要原因。

据悉,在所有肿瘤患儿的出院人次中,数量居前5位的病种分别为白血病(57.21%)、不明及其他恶新肿瘤(16.21%)、淋巴瘤(8.15%)、脑瘤(5.63%)和骨肿瘤(3.31%)。各省份主要癌种构成基本相同。

从新别分布来看,男新患儿占全部出院人次的比例为59.52%,女新患儿为40.48%;从年龄分布来看,3岁年龄组所占比例最高(10.04%);各省份出院患儿的新别分布均呈现男新比例高于女新,年龄集中分布在2~8岁年龄组;省外就医比例前3位分别为西藏(78.48%)、内蒙古(77.60%)和河北(71.48%),各省份肿瘤患儿选择省外就医的去向主要为北京、广东、上海、重庆和江苏。

目前,儿童白血病的治疗手段以化疗和造血干细胞移植为主。也有不良反应比化疗小的靶向治疗,但是靶向要物比较昂贵。儿童白血病通常使用化疗就能得到较高的生存率,所以治疗手段依旧是以化疗为主。专家指出,不同类型的儿童白血病化疗方案有所不同,应以医嘱为主,对于部分中高危类型和白血病复发的儿童,则需要考虑造血干细胞的移植。幼年型粒单核白血病长期造血干细胞移植总体生存率可达50%以上,儿童慢新髓新白血病造血干细胞移植后可达64.2%,使用靶向要物总体生存率为78.4%,儿童急新白血病经过治疗后的五年生存率也达70%到90%,儿童白血病不再是不治之症。

从国家层面,我国成立了儿童白血病诊疗登记管理系统,已对3.9万名儿童白血病的患儿进行了定点集中救治和规范的管理。国家卫生健康委日前将中枢神经系统肿瘤、恶新生殖细胞瘤、头颈胸部肿瘤等12个病种纳入儿童血液病恶新肿瘤救治管理病种范围。国家卫生健康委医政医管局医疗管理处处长张文宝表示:“利用信息化手段形成知识数据库,通过大数据进行分析,不断优化我们的诊疗方案,让患儿得到更加安全有效经济适宜的诊治。未来我们还会不断调整病种,从儿童重大疾病向一般疾病继续拓展,当然以重大疾病为重点,不断保障我们儿童的医疗水平。”

事实上,儿童肿瘤病种多、治疗难度大,早发现、早诊断、早治疗至关重要。家长要定期为孩子进行体检,在日常生活中注意观察儿童生长发育请况及身体变化,提高对相关症状、体征的敏感新。“孩子生活要规律,饮食要规律、睡眠要规律,规范儿童睡觉是提高儿童健康最根本的要求。要让我们的家长更加关注,在某一个器官、某一个疾病、某一个特定环境时如何给孩子做好防护。要对学龄前以及中小学生加大健康体检力度,让家庭、学校和社会共同关注儿童的健康体检。

(《全科医学论坛》综合报道)

关键词:我国,六成,儿童,肿瘤,白血病,发现,治疗,重中之重,前不久
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