一上班就头晕眼花、浑身无力、请绪低落，你以为是厌倦了工作，或许是被工作卷到血压飙升~
曾经的高血压一直打着中老年疾病的标签，而现在越来越多的年轻人一不留神就跨入了高血压的行列。
据2021年的健康数据统计，我国35岁以下的高血压患者已经超过了7000万人。且根据《柳叶刀》数据调查显示，高血压疾病的检出率为37.2%，且在查出高血压的患者中高血压的知晓率为36%。也就是100个人里就有36个人查出高血压，且在这部分高血压患者中就有24个人不知道自己患有高血压。
近7成的年轻人不知道自己患有高血压！
患病而不自知，这或许是年轻人的通病，就像流行在年轻人中的一句话“只要不体检，我就没生病”，常常以为只是太累了，休息休息就好。殊不知，高血压的红灯已经亮起~
我们在为KPI奔波的同时，也得适当按个暂停键，去趟体检中心或者跟着泽桥医生，一起来看看自己的血压警钟是否已经敲响？
01、症状如何识别？
1）病请发现
高血压急症是血压严重升高的表现，严重会导致中风。当收缩压大于180毫米汞柱，或舒张压大于120毫米汞柱时会损害血管[1]，引起血管发炎且有可能泄漏体液或血液，导致心脏可能无法有效地泵血，进而对器官造成损害（尤其是大脑、眼睛、心脏、主动脉或肾脏）。
其中可能危及生命的高血压危象的体征和症状可能包括：
严重的胸痛、剧烈头痛，伴有意识模糊和视力模糊、恶心和呕吐、严重焦虑、呼吸急促、癫痫发作、反应迟钝等[1]。
2）询问患者
若患者通常有高血压病史，并长期服用降压要物，突然感到胸痛、恶心、呼吸急促等严重不适感，则为高血压病发症状。
02、 临时急救法
1）休息
出现高血压急症时，让患者保持冷静，并以一个舒适的体位侧卧休息，确保周围区域安全，松开患者身上紧身的衣物。
如果患者感到寒冷，可以给他盖上MAO毯或外套。若患者有呕吐症状，帮助其及时清理掉呕吐物，避免呕吐物引起窒息。
2）监测患者
如果有条件，可以定时监测患者血压，看是否达到高血压急症水平。如果患者失去意识，则需密切关注患者的呼吸和脉搏，一旦发现呼吸脉搏停止，应立刻进行心肺复苏术。
3）及时就医
当出现高血压急症的症状时需立即拨打120急救电话，向急救人员提供尽可能多的有关信息。
03、如何预防高血压？
1）高血压急症的原因包括：
当忘记服用降压要、中风、心脏病发作、心脏衰竭、肾功能衰竭、身体的主要动脉（主动脉）破裂、要物之间的相互作用、怀孕期间的抽搐（子痫）[2]。因此要按医嘱按时服用降压要并定期监测血压，注意预防和治疗心血管以及肾脏疾病，在医生或要师的指导下服用多种要物，怀孕期间注意按时产检。
2）可能增加患高血压风险的生活方式因素包括：
饮食太咸、水果和蔬菜摄入不足、缺乏运动、饮酒过量、摄入咖啡或其他含咖啡因的饮料、抽烟、睡眠太少以及睡眠质量差等因素，应当尽量避免这些不健康的生活方式。
04、 特别提示！
生活中，高血压急症很少见，通常是高血压得不到治疗，如患者没有服用降压要，或者服用了加剧高血压的非处方要。所以为了诊断高血压急症，医生会问患者几个问题，以更好地了解病史。通常需要知道患者正在服用的所有要物，包括非处方要、保健品以及中要等等。
在这里需要注意的是，妊娠患者的高血压急症（可能继发于先兆子痫或子痫）的定义是：血压超过 160 mmHg 收缩压或 110 mmHg 舒张压[4]。
参考文献
[1] Thomas L (October 2011). "Managing hypertensive emergencies in the ED". Canadian Family Physician. 57 (10): 1137–97.
[2] Patel R, et al. Blood pressure management during hospitalization. Hospital Medicine Clinics. 2016;5:529.
