本文转自：每日商报
请图片作者与本报联系领取稿酬
商报讯（记者 陈敏娜 通讯员 程庆强 孟莎莎 李煦）说到结石，你肯定听说过胆囊长“石头”，肾里长“石头”，扁桃体长“石头”，但你听说过心血管里面也会长“石头”吗？
81岁的吴老太（化名）因为胸痛去医院就诊而发现自己的血管“拥堵”严重，竟是里面长了“石头”。杭州市第一人民医院的心血管内科专家团队，为她进行了“隔空碎石”，解除心头大患。
动不动就胸闷胸痛
都是“石头”惹的祸
原本吴老太的身体还算硬朗，但在1个月前，她反复出现心前区闷痛，活动时会加重，有时还会出汗。“之前休息10分钟后就能缓解，后来发作了好几次，我有点担心，就找医生看一下。”
市一医院心内科医生接诊后，考虑“冠心病、不稳定型心绞痛”，随即将其收治入院。该科副主任童国新主任医师和程庆强医师在阅读吴老太的冠脉CTA检查报告后，意识到她病请不一般，便安排了冠脉造影检查。
果然，检查结果提示其冠状动脉前降支近中段血管迂曲成角，可见重度粥样硬化病变伴严重钙化，最重处狭窄约80%。
“通俗来讲，就是冠状动脉狭窄病变位置长了很多‘石头’。这些‘石头’会严重影响介入治疗器械的通过，甚至会让支架无法充分撑开，这大大增加了手术并发症和失败率。”童国新说，吴老太病请复杂，加上高龄因素，使得手术难度和并发症风险都会很大，甚至会危及生命。
冲击波“隔空碎石”
解除“心头”大患
市一医院党委书记、心脑血管介入中心主任黄进宇教授在得知这一复杂病例后，第一时间组织病例讨论，无论是在手术难度还是在手术策略上他都给出了建设新建议。
最终，治疗团队采用国内治疗冠动脉钙化病变的新利器——冠状动脉血管内冲击波碎石技术。这也是当前最先进的血管钙化处理技术之一。简单地说就是先将血管内的钙化灶“震碎”，让介入器械得以顺利通过，并充分打开。
8月23日，黄进宇教授与童国新联手为吴老太做了这场手术。术后，吴老太恢复良好，没有出现过胸痛现象，吴老太一家的脸上都露出了久违的微笑。
童国新介绍，心脏血管“结石”在医学上被称为冠状动脉钙化，它与肾功能不全、糖尿病、高血压等慢新疾病密切相关。有数据表明，随着年龄的增加，钙化病变的检出率也越高，在60岁以上人群中可高达80％。
目前，临床上对冠状动脉钙化病变常规的预处理方法包括耐高压球囊技术、切割球囊技术、冠脉内旋磨技术等，但对于某些病请复杂的病人，这些技术往往也不能达到理想的效果。市一医院采用的这种冠状动脉血管内冲击波碎石技术（Shockwave IVL，也称“冲击波球囊技术”）在面对吴老太这样棘手的钙化病变面前，冠状动脉血管内冲击波碎石技术体现了强大的技术优势，不仅零并发症，还大大缩短了传统处理钙化病变介入治疗的时间。运用这种特殊球囊来进行钙化血管预处理，可以更安全有效，这给无数的心血管病患者带来了福音。
