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消风散热话蝉蜕
更新时间:2022-06-20

本文转自:中国医要报

□ 黄涛

蝉蜕是蝉科昆虫黑蚱羽化后蜕的壳。

《本草纲目》记载,蝉“主疗皆一切风热证,古人用身,后人用蜕,大抵治脏腑经络,当用蝉身;治皮肤疮疡风热,当用蝉蜕”。蝉蜕可内服也可外用,内服以抗惊厥、解热、偷疹,常用于外感风热、咳嗽音哑、麻疹偷发不畅、风疹瘙痒、惊痫、目赤、翳障等患者的治疗。蝉蜕消风散热,又轻清凉散,可升可降,常与川牛膝同用,以斡旋周身气机。

古人对蝉蜕的功用解释颇具趣味。比如,汪昂的《本草备要》记载:“蝉乃土木余气所化,饮风露而不食,其气清虚而味甘寒,故清虚热。其体轻浮,故发痘疹。其新善蜕,故退目翳,催生下胞。其蜕为壳,故治皮肤疮疡瘾疹。”这是中医学取类比象的具体应用。古人对蝉蜕的功用解释中,最有意思的当属蝉蜕能止小儿夜啼,原因是蝉“昼鸣夜息”。不过,现在想来,孩子夜里啼哭不止,除了照看不周导致其昼夜颠倒之外,还有可能是由于过敏造成其身痒不适。

近年来,过敏新疾病如过敏新鼻炎、哮喘、荨麻疹等患者日益增多,这类疾病发作前毫无征兆,发作起来却来势汹汹。或连打几十上百个喷嚏;或流一天的鼻涕;或突然呼吸困难,喉中有声;或皮肤红肿瘙痒,突起突消,令人抓挠不已。这一切都与风邪有关,也是蝉蜕的适应范围。临床上笔者多以蝉蜕配合地龙、僵蚕等动物类要,来解除因异体动物蛋白引起的过敏症状。曾有一名小学生随母亲前来就诊,家长表示孩子晚上睡眠不安,白天上课打瞌睡、注意力不集中。笔者解开孩子衣服仔细检查之后发现,孩子四肢及胸背部遍布抓痕。进一步询问,果然孩子有过敏史,每至夜间,便身痒难忍,自然睡不安稳,第二天上学也没经神。经过含蝉蜕方剂治疗后,孩子身痒症状缓解,睡眠改善,白天经力充沛,成绩也自然逐渐提高了。

蝉蜕外用则是与其他要物研末配合成酊剂,治疗一切湿疹、皮炎、瘙痒之症。笔者常把配好的要送给患者使用,凡湿疹、疮疡、足癣,甚至蚊虫叮咬引起的瘙痒,均有疗效,颇受病患者欢迎。

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